婦科炎癥(別名：婦科病)
掛號科室： 婦科
發病部位：生殖
多發人群：女性
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：疼痛、分泌物異常
相關檢查：B超、宮腔鏡檢查
相關手術：陰道緊縮術
相關藥品：左氧氟沙星、奧硝唑
治療費用：市三甲醫院約（1000-5000元）
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紅光治療婦科炎癥好嗎
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段微
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中醫能看婦科炎癥嗎
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張婷
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周曉林
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口服甲硝唑片可以治療婦科炎癥嗎
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顧紅燕
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婦科炎癥可以用復方黃柏液嗎
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張婷
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周曉林
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婦科炎癥能治療好嗎
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李丹
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顧紅燕TCT檢查是“宮頸液基薄層細胞檢測”的簡稱，是宮頸上皮內瘤變和早期宮頸癌篩查的常用方法，也是有性生活的女性常見的體檢項目。一般來說，同房那一天不能做TCT檢查，因為TCT檢查前24小時要避免性生活，否則容易影響檢測的準確性。TCT檢查時，會用一個特制的無菌小刷子在宮頸口和宮頸管輕輕旋轉幾下，刷取脫落的宮頸細胞，然后通過一些處理步驟，在顯微鏡下檢查這些脫落的宮頸細胞。通過觀察，能夠大致判斷宮頸細胞是不是正常的，有沒有癌變，或者癌變的程度如何，也可以判斷有沒有炎性細胞，從而輔助診斷有沒有生殖系統炎癥。而在用小刷子刷取宮頸細胞時，能不能刷取足夠量的宮頸細胞會直接影響檢測結果的準確性，所以任何影響宮頸細胞脫落的行為都要避免。如果在同房那一天做TCT檢查，性生活可能刺激宮頸，使分泌物增加，從而稀釋脫落的上皮細胞。如果性生活時沒有使用避孕套，宮頸處還可能有遺留的前列腺液或精液，也會稀釋上皮細胞，所以同房后不能進行檢查。如果不小心忘記檢查時間，在檢查當天同房了，千萬不要隱瞞，可以與醫院或檢查人員提前溝通，詢問是否改天再進行檢查。此外，做TCT檢查需避開月經期，檢查前24小時不能進行陰道沖洗、陰道內上藥或做陰道內診。如果是做比較嚴格的診斷檢查，建議前3天都不要同房或進行上述陰道內操作。如果檢查前知道有婦科炎癥，應該先治療炎癥，再做TCT檢查，以免影響結果。參考文獻[1]陳傳本,李建成.常見腫瘤放射治療宣教書冊 宮頸癌篇[M].福州.福建科學技術出版社.2020:9.[2]林松元.怎樣看體檢報告單[M].福州.福建科學技術出版社.2014:327.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 3628
TCT檢查是婦科常見的檢查項目，女性進行此項檢查之后往往醫生會要求患者一星期后才能同房。這主要是因為進行TCT檢查時會對宮頸管局部黏膜造成輕微損傷，這種損傷通常需要1個星期左右才能完全修復。過早同房可能會引起局部的炎癥性反應，造成陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。因此，TCT檢查后一星期如果沒有陰道流血了，陰道分泌物正常，無外陰瘙癢等不適癥狀，可以根據自身情況適當安排同房。另外，如果剛做完TCT不到一星期就進行了同房，建議最好在醫生指導下口服抗生素來預防感染，以免宮頸局部出現炎癥性反應，引起宮頸炎、陰道炎等疾病。女性做完TCT檢查后除了要注意同房時間，也要做好會陰部的護理工作，檢查后短時間內陰道分泌物會增多，在此期間一定要勤更換生理護墊，避免引發細菌滋生，影響到生殖器部位健康。此外，也要按時清洗外陰，清洗時要采取淋浴方式，避免坐浴，因為坐浴可能會使水進入陰道，如果檢查后的創面沒有恢復，也容易引發局部感染。還要勤換洗內褲，在清洗內褲時最好選擇熱水燙洗后在陽光下暴曬，有利于殺滅細菌。最后，TCT檢查后陰道出血未干凈之前也要注意休息，保證充足睡眠，避免進行重體力勞動，以免腹壓增大后影響局部的恢復。在飲食方面也要避免食用辛辣刺激性食物或者飲酒，否則也可能會影響局部恢復。參考文獻[1]史冬雷,李莉主編;王青,胡英莉副主編.北京協和醫院門急診健康教育手冊[M].北京：中國協和醫科大學出版社,2019.04:127.[2]郭云超主編;張靜副主編.實用臨床常見病護理指導[M].汕頭:汕頭大學出版社,2019.01:173.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 4490
宮頸篩查通常指的是宮頸癌篩查，主要通過刮取宮頸表面細胞染色制片后，得到宮頸細胞刮片的掃描圖像判斷是否有癌變細胞來得出診斷結果。該檢查是篩查早期宮頸癌和癌前病變的主要方式，有著方便、快捷的優點，一般在進行宮頸篩查前后三天內均不可以同房。這是因為在同房過程中，若是未能保證清潔，則很有可能將外部病原體帶入至陰道內，而宮頸篩查的檢查過程中會使用器械通過陰道，那么就會將陰道內的病原體帶入宮頸部位，器械在宮頸外口和宮頸管內旋轉取樣時，部分患者可能會有少量破損、出血，此時極易引起宮頸炎癥。除此之外，同房還可能會導致宮頸、陰道分泌物增加，在篩查前進行同房可能會影響檢查結果的準確性。同理，在宮頸篩查結束后三天內禁止同房，因檢查過程可能會造成黏膜破損、出血，同房時帶入陰道內部的病原體，容易導致感染。宮頸篩查前除禁止同房外，還應在患者月經干凈后三到七天進行，以避免月經干擾檢查結果；篩查前三天避免陰道沖洗及陰道內放置藥物，若有陰道炎、盆腔炎等炎癥性疾病，應先行治療，待康復后再行檢查。檢查結束后適當休息，避免食用辛辣刺激的食物。總之，通過定期進行檢查，可以及時發現宮頸癌前病變和癌變，不僅能為后續的治療和手術提供依據，對于癌前病變的患者，通過治療還可以有效降低宮頸癌的發病率和死亡率。因此需要我們給予一定的重視。若是出現同房接觸性出血時，應及時前往正規醫院，查明病因，對癥治療。參考文獻[1]何玥,楊淑麗,趙群,耿宇寧,陰赪宏,李星明,吳玉梅.不同高危型人乳頭瘤病毒檢測方法在宮頸病變篩查中的應用[J].中華婦幼臨床醫學雜志(電子版),2017,13(04):449-454.[2]盧力.自動病理掃描分析系統關鍵技術研究[D].東南大學,2017.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 4486
夫妻間美好的性生活不僅可以給女性帶來心理上的滿足，在生理方面也有很多好處，如有利于維持激素水平、促進乳房發育、減輕經期前的綜合征、提高睡眠質量。有利于維持激素水平在夫妻做愛時全身愛撫和陰莖插入陰道的刺激對女性來說都是良性反應，神經內分泌系統產生極其微妙的變化，分泌更多性激素，使陰道分泌物增加，既有利于陰道潤滑，也有利于維持卵巢的正常功能，使雌激素分泌達到平衡。促進乳房發育夫妻做愛時的愛撫，以及性器官的按摩和刺激，雙側乳房會隆起、飽滿，乳頭會充盈凸起，做愛過程中也會促進卵巢催乳素的分泌，可使乳房更加飽滿。減輕經期前不適癥狀女性在月經前的5-7天內，由于流入骨盆的血液增加，可能會引起小腹腫脹和痙攣，導致腹脹、腹痛。而做愛時肌肉的收縮運動能促使血液加速流出骨盆區，進入血液總循環，而減輕骨盆壓力，減輕腹部不適感。提高睡眠質量有些女性心思細膩，比較容易失眠，經歷一次和諧的性生活后可使身心得到放松，肌肉也在滿足之后的疲倦中得以舒展，睡意自然而然地襲來，通常性生活越是美滿事后也越容易入睡。此外，要提醒女性朋友們，科學、適度、健康的性生活確實有利于女性的身心健康，但反之則會危害女性健康。因此，做愛應以雙方不疲勞為度，要避免縱欲過度，且做愛前后男女雙方一定要及時清洗外陰，因為不潔的性生活很可能會引發性傳播疾病，以及婦科炎癥性疾病。參考文獻[1]商學軍,施國偉,王陽赟主編.性與情的真相[M].北京:科學技術文獻出版社,2019.10:21.[2]金海波主編.女性生殖器整形美容[M].沈陽:遼寧科學技術出版社,2019.12:127.
作者：涂畫 中山大學附屬腫瘤醫院 閱讀量： 4472
臨床上針對霉菌感染引起的炎癥，常用抗真菌的藥物進行治療，一般可以選擇局部用藥或口服藥物，但月經期需避免局部用藥，因此主要采用口服用藥治療。而霉菌性婦科炎癥通常是指由假絲酵母菌感染引起的婦科炎癥。月經期間治療假絲酵母菌感染引起的婦科炎癥等疾病，可在醫生指導下口服抗真菌藥物，如氟康唑片、伊曲康唑膠囊、制霉素片等。由于口服抗真菌藥物對肝腎功能可能存在一定影響，如有肝腎功能不全或心律失常者需慎用，以免造成不良后果。抗真菌藥物可能對腸胃道有一定刺激性，可選擇在飯后半小時或兩餐之間服用，減少胃腸道不良反應。飲食方面應少吃辛辣、刺激性等食物，避免抽煙喝酒，以免對身體造成刺激，影響藥物效果或加重藥物的副作用。口服抗真菌藥物不建議長時間服用，通常建議待月經干凈后前往醫院進行檢查，采取局部用藥鞏固治療，如使用克霉唑陰道片等，加快機體對藥物的吸收，發揮治療作用，以免疾病反復發作。平時需勤換內褲，注意清潔衛生，不推薦陰道內沖洗，可能會破壞陰道內正常環境。
作者：佟曉光 中國醫科大學附屬第一醫院 閱讀量： 4658
腰酸、小腹微脹、有出血，可能是月經來潮、排卵期出血所致，或者與宮頸息肉、腎盂腎炎、腎結石、宮頸癌有關，部分情況男女都可發生。需要根據不同原因進行處理，避免影響健康，用藥時謹遵醫囑。1、月經來潮：如果到了女性正常經期，隨著體內孕激素下降會有月經來臨，造成陰道出血。月經來臨期間隨著性激素下降，還會引起盆腔生理性充血，所以經期前后多數女性可能會出現腰酸、小腹微脹等不適。這個情況下需要休息，等月經結束后身體不適癥狀也會自然消失；2、排卵期出血：部分女性進入排卵期后，由于體內雌激素水平短暫下降，會引起陰道少量出血。但是排卵期出血量少、持續時間短，多數能夠在5-7天的時間自然緩解，所以不用擔心。排卵期會有盆腔充血的現象，盆腔充血加重后可能會引起腰酸、小腹微脹等改變。這段時間內需要注意休息，并且不需要安排藥物治療；3、宮頸息肉：在慢性宮頸炎的刺激下容易形成宮頸息肉，隨著息肉增大，會破壞正常宮頸組織，引起宮頸部位腺體分泌量增多，會對女性小腹部造成刺激，引起小腹微脹、腰酸等。不當性生活還可能會對息肉造成刺激，引起宮頸部位血管網破裂出血。針對宮頸息肉，建議做息肉摘除手術，手術治療效果比較好，并且不容易反復；4、腎盂腎炎：腎臟有炎癥的情況下，容易造成腎組織充血、水腫，從而會對腰腹部造成刺激，引起腰酸、小腹微脹的現象，還可能會伴隨小便異常、尿頻、尿道出血等改變。針對腎盂腎炎，建議可以盡快遵醫囑安排藥物調理，比如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等；5、腎結石：如果日常運動量少加上不當飲食習慣，容易造成結石。當結石發生嵌頓后，會引起局部組織疼痛、腰酸等，出現腰酸、小腹微脹，還容易有小便出血的現象，甚至會出現尿頻、疼痛等不適。針對類似現象，最好積極治療，比如通過體外沖擊波碎石或者經皮腎鏡直接取石進行治療；6、宮頸癌：持續性HPV感染的女性容易發生宮頸癌，隨著癌細胞侵襲正常宮頸組織，容易引起宮頸部位損傷、脫落、壞死，造成出血、腰酸、小腹微脹等癥狀，部分女性還會有消瘦等全身癥狀。一般在宮頸癌早期可以進行錐切手術，但是病情發展比較晚的情況下，可能只能進行化療或者放療。綜上所述，存在類似癥狀的人群需要就醫明確原因，針對不同疾病進行處理，避免延誤治療時間。
作者：葉明珠 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 3413
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