胃癌(別名:癍瘕積聚)

就診指南


掛號科室: 胃腸外科

發病部位:上腹

多發人群:50歲以上

治療方法:手術治療、化療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:有遺傳幾率

相關癥狀:疼痛、體重減輕

相關疾病: 胃息肉 慢性萎縮性胃炎 轉移癌

相關檢查:X線鋇餐、纖維胃鏡檢查

相關手術:胃癌根治術、胃空腸吻合術

相關藥品:氟尿嘧啶、絲裂霉素

治療費用:市三甲醫院約30000-90000元

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全胃切除術后并發癥有哪些

全胃切除術常常適用于治療胃癌、消化性潰瘍的患者,因為手術產生了傷口,那么就有可能會引起傷口出血、感染等情況。且全胃切除術也會對營養物質的吸收產生影響,所以還會引起貧血、營養不良等情況。全胃切除術后并發癥按照時間來算,可分為早期并發癥和晚期并發癥。1、早期并發癥:全胃切除術后,一般需要把食管和腸道吻合,也就是把食管和腸道連到一起。所以術后早期常會出現吻合口出血、感染,吻合口瘺等并發癥。吻合口出血、感染常與手術縫合技術、術后傷口保護不當、飲食過于辛辣刺激等原因有關,大多在24小時內出現,而吻合口瘺是指食管和腸道連接的地方出現了與腹腔相連的通道;2、晚期并發癥:首先當胃部被切除之后,食物不能充分的與消化液混合,影響食物消化的時候就會出現腹瀉;其次胃部切除后腸道蠕動增快,鐵的吸收就會受到影響,長期下去就會出現缺鐵性貧血,并且胃切除后壁細胞分泌減少,還可以影響維生素B12的吸收,從而發生巨幼紅細胞性貧血;最后當胃部切除后,胃酸分泌減少,食物中的大量營養物質無法被有效的吸收,時間長了就會導致營養不良的癥狀。全胃切除術后并發癥大多見于以上情況,所以術后一定要在醫生的指導下進行綜合性治療,并且嚴格控制飲食,必要的時候還可以使用靜脈補充營養,定期復查。

作者:譙敏 重慶醫科大學附屬第一醫院 閱讀量: 4052

卓一艾綜合征是什么胃病

卓一艾綜合征是胃泌素瘤病,屬于胃腸道神經內分泌腫瘤性疾病,主要特點是大量胃泌素分泌刺激胃壁細胞產生大量胃酸,具有一定難治性、復發性、多發性。一旦確診卓一艾綜合征,則需積極進行治療,該病的治療方法主要有非手術治療和手術治療。一、癥狀:卓一艾綜合征臨床上以消化性潰瘍為主要特征,患者可有反復上腹部疼痛、噯氣、反酸及食欲下降、體重下降、消化不良性腹瀉等癥狀。雖然進展緩慢,但具有一定惡變幾率,對反復出現潰瘍或胃酸分泌過多的胃病患者,需要抽血做胃泌素測定,以及激發試驗,如胰泌素激發試驗、鈣激發試驗、蛋白餐試驗等明確診斷。二、治療:1、非手術治療:非手術治療主要以藥物治療為主,明確診斷后可遵醫囑服用質子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑片、泮托拉唑等,可抑制基礎胃酸分泌和胃泌素刺激引起的胃酸分泌。組胺H2受體拮抗劑,如雷尼替丁、法莫替丁等藥物,可抑制食物、組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌。生長抑素,如奧曲肽,可抑制胃泌素刺激引起的胃酸分泌,緩解臨床癥狀,還可抑制生長激素而延緩高胃酸至胃泌素瘤的進程;2、手術治療:由于胃泌素瘤多數是惡性腫瘤,早期容易發生轉移,一旦發現或診斷明確后,可考慮胃大部分或部分切除手術治療。

作者:裴艷香 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 閱讀量: 4327

胃癌的早期癥狀

20多歲的胃癌患者,他一檢查,已經是一個胃癌晚期了,非常的震驚,一點都沒有發現,那實際上早期胃癌也沒有什么特殊癥狀,許多的癥狀,與胃炎、胃潰瘍也比較相似,那如果出現這三個情況,一定要注意。第一,胃部的疼痛,胃癌早期的疼痛和消化道潰瘍相似,但是治療后癥狀沒有緩解,這個時候需要注意。第二的話,體重出現快速的下降,虛弱無力。第三的話,上腹部飽脹不適感,吃的少,很容易飽,而且還有食欲減退,噯氣,反酸,惡心,嘔吐的癥狀。第四,就是黑便,當然像吃了像鴨血,巧克力,這些都可能會使大便顏色變黑,但是原因不明的黑便,就需要警惕了,那么胃癌早期被發現,95%的能夠被治愈,預防往往比治療更重要。

作者:黃晉熙 河南省腫瘤醫院 閱讀量: 4814

容易被忽略的胃癌早期癥狀

胃癌,由于早期不會引起明顯的不適癥狀,因此往往早期并不會引起我們的注意,導致錯過了最佳治療時機。首先,如果患者既往有慢性上述不適癥狀,包括上腹痛、反酸、燒心、噯氣、惡心、嘔吐胃液等癥狀,如果上述癥狀繼續加重了,或者既往沒有上述癥狀,但是近期新發的上述不適的癥狀,并且同時出現了消瘦,一般狀態下降,貧血等這種腫瘤消耗的癥狀,這個時候就需要警惕是否有胃癌的發生。這個時候可以行便常規以及血常規的檢查,如果便常規提示便潛血陽性,血常規提示有貧血的跡象,罹患胃癌的可能性大大增加,建議此類患者盡早的進一步檢查,明確診斷治療,指導下一步治療。

作者:張妍 大連醫科大學附屬第一醫院 閱讀量: 3909

胃鏡查出腸化生,就是得了胃癌嗎?

腸上皮化生就像說蟲子把小草坪吃掉以后,它再長出來的,這個草坪跟原來草坪不一樣,那胃黏膜被破壞了以后,它往往表達出來的是變成類似于像腸黏膜一樣的那些細胞,附著在這個胃的表面,這個過程本身就叫腸上皮化生。但是為什么后來說把胃的腸上皮化生,被誤認為這個胃癌,僅僅是因為胃癌的病人周邊的胃黏膜都有腸上皮化生,就說在這個實際上真正意義上的胃癌的一個發生來說是什么,是說這細胞破壞了,它是重新再修復,也就是以什么樣的細胞修復,以腸上皮細胞來修復,這個修復過程里頭,它出現了基因突變,出現了癌變,所以它長出來這個癌的細胞,它有這個腸上皮化生細胞的特征。咱們有很多有腸上皮化生,可以一輩子都是腸上皮化生。

作者:馬志強 北京美中愛瑞腫瘤醫院 閱讀量: 3337

胖大舌,舌邊黑—胃癌患者

普及一下,啥是胃癌?胃癌,胃癌,部位明確就是發生在胃里邊,可不是腳趾頭!是胃里面的惡性腫瘤,是胃的黏膜上皮細胞發生的惡性新生物,稱之為胃癌。害怕嗎?害怕!但胃癌是一種籠統的稱謂,也就是說每個人的胃癌都是不一樣的。1.肉眼或胃鏡觀察下的分類按照形態,如表淺型、腫塊型、潰瘍型、浸潤型、潰瘍癌(為慢性胃潰瘍癌變)。2.顯微鏡放大下的組織學分類如腺癌(占約90%,包括乳頭狀腺癌、管狀腺癌、粘液腺癌、印戒細胞癌)、腺鱗癌、鱗狀細胞癌、未分化癌、類癌。是不是長了腫瘤就一定是胃癌呢?其實這倒未必。比如胃上長了腫瘤也可能是惡性的胃淋巴瘤,還有胃的惡性間質瘤,它和普通的胃癌是一樣的,會復發、轉移,也會致命,但是它不叫胃癌,它的來源不一樣,比如淋巴瘤來源于胃黏膜下層的淋巴系統;胃的間質瘤主要來源于胃壁的肌肉層。但在老百姓的眼中,只要胃上長瘤子了,都籠統的都稱為胃癌。實際上是有嚴格的分別的,治療方式、生長方式、生物學行為都是不一樣的。古代的時候有胃癌嗎?有,肯定有,只是說沒有現在的儀器,沒有胃鏡,沒有病理學組織學的檢測而已!那么,造成胃癌發生的攪屎棍是什么呢?1.生活不規律,飲食沒有節制,胡吃海塞。看到這樣的話,大家都可能習以為常了,那么我們都知道,經常飲酒的人會造成酒精肝,那么同樣道理如胡吃海塞,酒肉穿腸太過或者饑一頓飽一頓,那么胃腸這個功能肯定要受到影響。2.另外一種就是情緒所致,我們都反思一下,因為疾病,不是從天上掉下來的,很多都是我們自己在自己作。很多人都希望醫生都是萬能的,通過藥物來干預讓自己能得到好轉,是不是這些病都是自己所造的?不反思一下!醫生能干預你的情緒嗎?醫生能干預你的唧唧歪歪,磨磨唧唧,小心眼兒,瞎操心,瞎管事兒,脾氣大嗎?都不能!老百姓經常會說:你把我氣的肝兒疼,氣的胃脹,氣的胃疼,其實胃腸的肌肉痙攣就會造成一系列的病變。

作者:來要水 北京電力醫院 閱讀量: 4233

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胃癌 推薦專家
王鑫鑫副主任醫師

中國人民解放軍總醫院  普通外科醫學部

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個人簡介: 王鑫鑫,男,中國人民解放軍總醫院,普通外科醫學部,副主任醫師,博士。擅長胃腸道腫瘤的微創治療,以及甲狀腺、乳腺腫瘤的外科治療。長期從事甲狀腺及乳腺的外科治療及胃腸道腫瘤的微創治療,在胃癌的臨床及基礎研究中取得一定成績。承擔國家自然科學基金等各類課題多項,主編專著4部,參編專著6部,發表論文80余篇,其中SCI收錄4篇。 展開
個人擅長: 胃腸道腫瘤的微創治療,以及甲狀腺、乳腺腫瘤的外科治療。 展開
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