肝癌
掛號科室： 肝膽外科
發病部位：上腹
多發人群：所有人群
治療方法：手術治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：疼痛、腹脹、納差
相關檢查：肝癌血清標志物檢測
相關手術：根治性肝切除術
相關藥品：順鉑、卡鉑
治療費用：市三甲醫院約（30000-70000元）
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肝癌的分期標準
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劉芳如果乙肝患者不積極地治療，不注意調整飲食等，有可能會發展成肝癌。但并不是所有的乙肝患者均可發展為肝癌，雖然乙肝是肝癌的一個高危因素，但如果配合醫生積極治療，一般發展成肝癌的概率相對較低。如果乙肝患者日常不定期檢查，不能及時發現并制止病情的發展，或者經常吸煙喝酒、熬夜，不注意調整飲食，還暴飲暴食，高脂肪、高膽固醇飲食，容易導致肝癌的發生，尤其是家族里有肝癌的基因缺陷的人群，更易導致乙肝發展為肝癌。另外，如果屬于母嬰傳播的乙肝，也容易引起肝癌。主要是由于在免疫性還未建立的情況下，嬰幼兒時期即已感染，感染的時間較成年后感染乙肝的這類人群更久，肝臟損傷更大，因此，發展成肝癌的幾率也較高。絕大部分乙肝患者如果發展為肝癌，一般需要經歷乙型肝炎、肝硬化、肝癌等三個過程。如果乙肝患者定期體檢，及時發現并積極治療，避免病情進一步加重，可以有效降低發展為肝癌的幾率。同時謹遵醫囑用藥，積極治療，在日常生活中控制飲食，合理休息，適當鍛煉，提高機體抵抗力。這種情況下一般發展為肝癌的幾率較小。
作者：孟澤武 福建醫科大學附屬協和醫院 閱讀量： 4611
維生素B12高可能提示是血癌、肝癌、胃腸癌等癌變，另外維生素B12高也可能是由于長時間抽煙、喝酒等原因造成，建議去醫院進行詳細的檢查，并確定具體的原因后進行針對性的處理。1、血癌：維生素B12參與人體紅細胞的生成過程，也參與到一些生理功能的位置，如果患者患有血癌，如白血病、紅細胞增多癥等，都可能會造成出現維生素B12升高的現象；2、肝癌：維生素B12是一種植物性維生素，如果肝臟出現癌癥，可導致肝功能的損傷以及肝細胞損壞，從而也可能會導致出現血漿中維生素B12升高；3、胃腸癌：如果患者存在胃腸道癌癥，在這種情況下可能會導致人體中的維生素B12無法通過正常的代謝排泄出去，因此也可能會引起患者血清中維生素B12過高的現象。另外肺癌、膽囊癌、胰腺癌等癌癥，以及長時間抽煙、喝酒等生理性因素均會導致維生素B1升高。維生素B12水平過高的患者建議及時前往醫院腫瘤科就醫，進行CT、病理學檢查等明確具體原因并及時對癥治療，如手術切除治療等。
作者：王嫘 中國醫科大學附屬第一醫院 閱讀量： 4313
喝酒當然對肝癌來說，還是有一定的危險的，那么在歐美本身肝癌的高危因素，最主要的就是酒精的引起的肝炎以及肝硬化，那么如果我們長期的飲酒的話，那么我們得肝癌的概率也會升高，我們并不是說短期的，偶爾的一次小酌就可能引發肝癌，那么這個是有一個明確的定義的。對于一些酗酒，所謂的酗酒，就是我們要長期的這種飲用酒精的克數，我相當于我們男士在100克左右，女士在50克左右，或者短期的大量的攝入這種乙醇，那么這種情況下引發肝癌的概率才會增加，所以我們并不是要說，喝酒馬上就會得肝癌，但是長期的飲酒還是對身體有害的，所以我們不建議長期的飲酒。
作者：錢紅綱 北京大學腫瘤醫院 閱讀量： 3926
不良的生活方式也是引發肝癌的重要因素，所以大家還是要從點滴做起。1. 注射疫苗，預防乙肝沒有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病的普通人，得肝癌的可能性比較小。因此建議注射疫苗來保護自己。接種后產生的抗體，保護效果通常能持續 20 年以上。所以在接種完成后就可以放寬心了。除了對疫苗中的成分過敏或是正在妊娠期的婦女不建議使用，絕大多數人使用疫苗都是安全的。2. 戒掉最傷肝的習慣——酗酒特別是一天不喝就渾身不得勁的人，嘴舒服了，肝可受不了。一句話：不吸煙、少喝酒（最好是不喝），均衡飲食，堅持鍛煉，哪種癌癥的預防都少不了這三條。3. 不吃發霉變質的食物霉變食物中含有致癌物「黃曲霉毒素」，這個東西與肝癌很親密，千萬要當心。4. 定期體檢由于肝癌無法治愈，早發現早處理才是最好的辦法，所以，找個時間做一套體檢吧。
作者：賀彬 湖北省第三人民醫院 閱讀量： 3928
No.1何為甲胎蛋白？全稱是“甲種胎兒球蛋白”，英文縮寫是”AFP“，一般化驗單上都是用這個表示；之所以叫胎兒球蛋白，是因為AFP是由胎兒合成的一種糖蛋白，妊娠早期由卵黃囊產生，妊娠晚期由胎兒肝臟產生；甲胎蛋白屬于腫瘤標志物中的一種，臨床上常通過采集血液進行檢測，主要用于原發性肝癌及其他惡性腫瘤的輔助診斷。那為什么會跟肝癌扯上關系？AFP是由胎兒合成的，胎兒的肝臟細胞是未發育成熟的幼稚細胞，而肝癌的肝細胞也是未分化成熟的幼稚細胞，所以也會分泌大量的AFP。此外，女性妊娠期間，甲胎蛋白會有一定程度的升高，其數值變化與胎兒的生長發育有一定關聯，臨床上還可以用來輔助診斷胎兒宮內死亡、神經管畸形、無腦兒及脊柱裂等。No.2甲胎蛋白異常一定是癌癥嗎？不一定！甲胎蛋白一般不能確定就是癌癥。甲胎蛋白是常見的一種腫瘤標志物，臨床上主要是用于原發性肝癌的診斷、鑒別診斷及療效監測，對于癌癥的診斷具有比較高的敏感性，但甲胎蛋白在一些非癌癥的情況下也可能會出現異常升高的表現。生理性升高：一般孕婦妊娠后13周左右會出現明顯的升高，新生兒出生后3周左右甲胎蛋白也會恢復正常，若新生兒甲胎蛋白明顯升高，提示新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖或有能分泌甲胎蛋白的胚胎性惡性腫瘤等。病理性升高：(1) 肝癌：大約70%的肝癌患者血清中甲胎蛋白升高，其特異性強、靈敏度高。（2）急性或慢性活動性肝病在病毒性肝炎發作期間，肝細胞受到病毒攻擊損傷后，機體進行損傷修復，新生的肝細胞會分泌甲胎蛋白。血清甲胎蛋白一般為輕度到中度升高，經過治療后患者血清中的甲胎蛋白可以降至正常。（3）消化系統腫瘤胃癌，胰腺癌，膽管癌等患者甲胎蛋白也可出現不同程度的升高，但常伴有其他腫瘤標志物的陽性。胃癌中甲胎蛋白陽性率可達5%-15%（①好發于中老年男性，多位于胃竇部；②早期癥狀不明顯，出現癥狀一般已進入中晚期，屬進展期胃癌；③惡性程度高，多為低分化腺癌，易早期發生淋巴結轉移）（4）轉移性肝癌：AFP 值一般低于350～400 ng/mL。（5）生殖細胞腫瘤：50%生殖細胞腫瘤甲胎蛋白可有不同程度的升高。（6）其他：酒精性肝硬化、HBsAg攜帶者。溫馨提示甲胎蛋白偏高不僅僅和肝病有關，也有可能是以上因素，一定要找出其原因并且針對性治療。平時養成良好的生活習慣，注意飲食衛生。正確面對疾病，保持積極樂觀心態，積極配合醫生治療，均衡攝入營養，不能讓身體過度勞累，注意勞逸結合，控制性生活次數，不能亂使用藥物，以免加重肝臟代謝負擔。
作者：賀彬 湖北省第三人民醫院 閱讀量： 4448
肝癌偏愛的人，多有以下5個特點。1. 得過乙肝西方國家感染丙肝病毒的肝癌患者更常見。而在我國，約有 90% 的肝癌患者，都曾感染過乙肝病毒。（注意，這句話意思不是，得了乙肝就有九成的幾率變成肝癌。所以，凡是感染過乙肝或丙肝病毒的人，建議定期體檢，多多留意自己的肝臟狀況。2. 有肝硬化肝硬化的下一步往往就是肝癌，尤其是已經查出肝硬化的患者。3. 家族中有肝癌患者肝癌并不是「遺傳病」，但肝癌會有一種「家族聚集現象」。最常見的例子就是，患有乙肝的媽媽，生孩子時把乙肝病毒也「傳遞」給了孩子。不過不用太擔心，就算母親是乙肝病毒攜帶者，只要給孩子及時打乙免疫球蛋白和乙肝疫苗，就能很好地控制了。4. 40 歲以上肝癌的高發年齡在40歲以后，分別是40歲以上男性和50歲以上的女性，男性的發病率高于女性。5. 愛喝酒很多人都知道，長期喝酒的人容易得「酒精肝」，酒精肝可不是好惹的，在它的基礎上完全有機會發展成肝硬化，再進一步就是肝癌。
作者：賀彬 湖北省第三人民醫院 閱讀量： 3707
崔雙林 副主任醫師
中山大學附屬腫瘤醫院
腫瘤外科
"肝癌是一個很嚴重的惡性腫瘤，惡性程度比較高，治療的效果比較差，病人平均生存的時間比較短，肝癌早期主要的癥狀是腹痛、腹脹、便秘、腹瀉...
孟澤武 副主任醫師
福建醫科大學附屬協和醫院
肝膽外科
"男性胸兩側隱隱作痛，考慮肝癌的可能性不大，肝癌多發生于右上腹，如果肝癌真的出現癥狀，通常以右上腹的癥狀為主。而胸兩側隱隱作痛要考慮...
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