胎位異常
掛號科室： 產科
發病部位：全腹
多發人群：孕婦
治療方法：中醫治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：臀位、橫位
相關檢查：B超檢查
相關手術：外倒轉術
相關藥品：當歸紫蘇飲
治療費用：市三甲醫院約（3000-8000元）
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為什么會胎位不正
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韓冬
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孕婦胎位不正怎么辦
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韓冬
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臀位是什么意思
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魏俊
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39周臀位還能轉過來嗎
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雷瓊
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胎位不正采取什么睡姿
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雷瓊
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胎兒臀位怎么糾正
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雷瓊
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臀位什么時候剖腹產好
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雷瓊
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lop胎位什么意思
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王德珠胸膝臥位應為膝胸臥位，糾正臀位的最佳時間，是在懷孕26-30周。膝胸臥位糾正臀位通常是指利用孕婦俯臥頭低臀高位，使胎兒重心發生改變，使胎臀退出骨盆，從而達到矯正胎位的目的。膝胸臥位矯正臀位目前尚未得到循證醫學的肯定，其有效性是不能確定的，因此建議在產科醫生的指導下進行，避免對孕婦以及胎兒造成傷害。在通過膝胸臥位糾正臀位時，孕婦首先應先排空膀胱里的尿液，并穿著寬松的衣物雙膝跪在床上。兩小腿平放在床上稍稍分開，使膝關節呈彎曲呈直角，上半身緩慢向前伏倒，胸部盡量貼近于床面，同時頭偏向一側使腹部懸空臀部抬起，使大腿與地面處于垂直狀態，持續保持俯臥位的姿勢。在首次做時可以從幾分鐘開始，慢慢增加時間，通常建議保持15分鐘左右。膝胸臥位是糾正臀位的一種傳統方法，但是其正確的臥位姿勢，孕婦自己一般不容易正確掌握。且在進行時通常需要消耗大量的體力，因此通常無法堅持。因此，若在檢查時發現胎兒處于臀位，應咨詢專業的產科醫生，來使用適合自身的胎位糾正術，不宜自身隨意操作。
作者：劉謙 武漢大學人民醫院 閱讀量： 4470
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護產婦隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：31歲產婦妊娠后定期產檢，于孕23周發現胎位不正；孕34周發現胎兒由橫位轉為臀位，并且臍帶繞頸二周；孕37周，突然出現少量陰道流液，無腹痛和陰道流血現象，于我院就診，檢查發現無宮縮、宮口未開，短時間無法分娩，同時胎兒胎位不正、胎監不理想、羊水少，遂給予行剖宮產終止妊娠。治療效果良好，胎兒順利娩出。【基本信息】女、31歲【疾病類型】胎位不正【就診醫院】廣西壯族自治區江濱醫院【就診時間】2022年3月【治療方案】手術治療（剖宮產手術）+口服藥物治療（氨酚雙氫可待因片）+注射藥物（縮宮素注射液、注射用頭孢曲松鈉）【治療周期】住院治療5天【治療效果】治療效果良好，胎兒順利娩出一、初次面診31歲產婦自述：既往人流1次，自然流產1次。末次月經2021年7月1日，停經6周查B超提示宮內早孕，預產期2022年4月8日。孕10周到我院門診建卡并定期產檢，孕23周檢查系統彩超提示胎兒橫位，相當于孕22周3天。2月23日孕34周產檢查彩超提示“晚孕單活胎，臀位，相當于孕33周，臍帶繞頸二周”，雖然發現胎位不正，但是由于存在臍帶繞頸二周，所以未指導糾正胎位。3月18日剛到37周胎齡時，產婦自覺胎動增多，突然出現少量陰道流液，無腹痛和陰道流血現象，遂到醫院就診。門診查PH試紙變色，診斷“1、孕3產0孕37周活胎待產；2、臀位（即胎位不正）；3、胎膜早破；4、臍帶繞頸。”立即收住院。二、治療經過入院后，給予產婦完善血常規、凝血功能、胎監、胎兒彩超等檢查，彩超提示“晚孕單活胎，臀位，相當于孕36周，臍帶繞頸二周，羊水少”，胎監提示“反應不典型，胎心無加速，胎動多，無宮縮”，陰道檢查見陰道內有少量羊水，宮口未開，胎臀高浮。建議產婦臥床休息，給予抬高臀部。向產婦交待病情，目前產婦無宮縮，宮口未開，估計短時間內無法分娩，同時胎兒胎位不正、胎監不理想、羊水少，有剖宮產指征，建議產婦盡早剖宮產終止妊娠。產婦與家屬商量后同意剖宮產，遂于當日完善術前準備行剖宮產手術，術中以臀牽助娩一活嬰，臍帶繞頸二周，1分鐘阿普加評分7分，給予保暖、給氧等措施后，5分鐘評分8分，10分鐘評分10分。術后給予鎮痛藥物氨酚雙氫可待因片以幫助緩解疼痛，同時使用縮宮素注射液促子宮收縮治療，給予注射用頭孢曲松鈉進行抗炎治療。三、治療效果產婦剖宮產手術過程順利，術后產婦回到病房觀察，術后生命體征正常，產婦自覺子宮復舊疼痛明顯，給予術后鎮痛緩解疼痛。術后5天查房，產婦無發熱癥狀，已經排氣排便，復查血常規正常，雙乳泌乳良好，子宮復舊良好，腹部傷口愈合良好，未發生傷口滲血現象，產后惡露少，于住院治療5天后順利出院。四、注意事項很慶幸產婦胎兒不正伴隨胎膜早破、臍帶繞頸等現象時，能及時就診，剖宮產后母兒平安。但是需要叮囑產婦，術后注意觀察傷口是否有脂肪液化、感染、裂開等情況，愈合不良要及時就醫復診處理。產后保證充足睡眠，增加營養，有助于身體康復。產后42天，到門診行產后檢查和盆底康復治療，避免過早發生漏尿、盆腔臟器脫垂等癥狀。另外同房時需要注意避孕，想再次妊娠，最好間隔18個月，可以降低子宮破裂的風險。五、個人感悟多數產婦孕中期胎兒相對較小，羊水區較多，所以胎兒即使胎位不正，也無需處理。到了妊娠晚期，隨著胎兒增大，胎兒在子宮內的活動空間減少，所以胎位變得相對固定，當出現胎兒胎位不正的情況下，一般醫生可以指導產婦胸膝臥位糾正胎位，但是對于本篇病例產婦，臀位伴臍帶繞頸2周的情況下，則不宜強行糾正胎位，容易引發胎兒缺氧和胎盤早剝，到孕足月后仍無法糾正，所以及時給予剖宮產終止妊娠較為關鍵。
作者：蘆桂珍 廣西壯族自治區江濱醫院 閱讀量： 5041
孕32周胎位臀位是有機會矯正的。建議孕婦可以在專業醫生的指導下進行體位鍛煉，進而對胎位進行糾正。目前較為常用的是膝胸臥位：1、鍛煉前，孕婦應解去小便，排空膀胱，并松解褲帶，雙膝跪于床上；2、兩小腿應平放于床上并稍作分開，保持大腿與床面的垂直，將身體俯向床面，并盡量將胸部貼近床面；3、腹部懸空，臀部抬起，頭轉向一側，兩只胳膊彎曲放于頭部兩側。可以每日進行2次，每次約15分鐘，連續1周。可使胎兒臀部退出盆腔，并借助于胎兒重心的改變，使得胎兒頭部向下、臀部向上，從而達到矯正胎位的目的。由于32周屬于孕晚期，宮內羊水的減少以及胎兒個頭的增大都會導致胎兒運動受限，因此，孕晚期將臀位轉動成頭位的概率較小。此外，如果存在臍帶繞頸現象，則不能進行上述鍛煉。如果胎兒足月分娩時仍然處于臀位，此時應考慮剖宮產，以減小產婦和胎兒的風險。
作者：種軼文 北京大學第三醫院 閱讀量： 4782
LOP胎位指胎兒處于左枕后位，屬于胎方位中頭位的一種。一般可理解為胎頭朝下，胎兒枕骨朝向母體左后方。左枕后位在臨產前屬于正常情況，但枕后位不是通過骨盆的最佳位置。臨產前，胎兒在宮內的位置和姿勢可不斷發生變化，待臨產時才可能確定最終胎方位。一般臨產時，伴隨子宮收縮壓力，胎頭下降，胎兒可發生俯屈旋轉，不斷適應骨盆產道的方向產出，通常可轉為左枕前位，即與媽媽的面部呈相反的方向，此種體位最易分娩。此外，臨產時助產醫生也可通過手法轉動胎方位，通常可轉換為枕左前位或枕右前位。如果分娩過程中胎頭不能轉移到正常胎位，從母親產道分娩胎頭的過程較困難，需選擇剖宮產的方式進行分娩。針對LOP胎位的孕婦，睡覺時建議以左側臥位為主，有利于提升胎盤內血氧供應，防止出現宮內缺氧的情況。
作者：朱云霞 首都醫科大學附屬北京佑安醫院 閱讀量： 5638
LOP胎位指胎兒處于左枕后位，屬于胎方位中頭位的一種。一般可理解為胎頭朝下，胎兒枕骨朝向母體左后方。左枕后位在臨產前屬于正常情況，但枕后位不是通過骨盆的最佳位置。臨產前，胎兒在宮內的位置和姿勢可不斷發生變化，待臨產時才可能確定最終胎方位。一般臨產時，伴隨子宮收縮壓力，胎頭下降，胎兒可發生俯屈旋轉，不斷適應骨盆產道的方向產出，通常可轉為左枕前位，即與媽媽的面部呈相反的方向，此種體位最易分娩。此外，臨產時助產醫生也可通過手法轉動胎方位，通常可轉換為枕左前位或枕右前位。如果分娩過程中胎頭不能轉移到正常胎位，從母親產道分娩胎頭的過程較困難，需選擇剖宮產的方式進行分娩。針對LOP胎位的孕婦，睡覺時建議以左側臥位為主，有利于提升胎盤內血氧供應，防止出現宮內缺氧的情況。
作者：趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 5294
胎位橫位是胎兒的長軸與母體的縱軸呈垂直交叉方向，胎兒肩部為先露部位，又稱肩先露，是比較危險的胎位，可通過膝胸臥位、針灸或試行外倒轉術來糾正。1、膝胸臥位：孕婦需要排空膀胱，松解腰帶。在硬板床上，前臂伸直，俯撐，胸部盡量接近床面；膝著床，臀部高舉，大腿和床垂直；頭貼近床面，臉偏向一側。每天早、晚各1次，每次做15分鐘，連續做1周，然后去醫院復查；2、針灸：孕婦還可去中醫院，由專業的中醫師進行針灸穴位治療，以扭轉胎位；3、外轉胎位術：如果在孕36周以后，胎兒仍未轉為頭先露，醫生就要考慮為孕婦實行外轉胎位術，讓胎兒翻轉，使孕婦能順利分娩。羊水量適中、胎兒的背部在兩側、孕婦體重適中，而且胎兒臀部并未進入骨盆深部等條件下，才適宜施行外倒轉術。值得注意的是，外轉胎位術有一定的風險性，操作時會導致臍帶纏繞或胎盤早剝，需要謹慎選擇。如果孕晚期胎位仍然沒有糾正過來，應提前住院，可考慮進行剖宮產手術結束分娩。
作者：趙延華 中南大學湘雅醫院 閱讀量： 6310
黃鳳華 主任醫師
武漢大學中南醫院
產科
"異常胎位的原因有骨盆異常或者胎頭俯屈異常，還有的是因為子宮收縮乏力所導致。在分娩過程中胎頭多為枕后位或者枕橫位銜接，枕部在下降過程...
吳慧麗 主治醫師
山東第一醫科大學第二附屬醫院
產科
胎位roa就是右枕前位的意思，就是指胎頭的枕部位于骨盆的右前方。它指的是最先進入骨盆入口的胎兒部分，是胎兒的枕部，并且枕部在孕婦骨盆...
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