小兒腎病
掛號科室： 小兒腎內科
發病部位：下腹
多發人群：兒童
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：蛋白尿、水腫
相關檢查：尿常規、B超
相關手術：無
相關藥品：氫氯噻嗪、糖皮質激素
治療費用：市三甲醫院約（1000-10000元）
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王晶晶小兒遺尿癥又稱尿床，是指年齡大于3歲的兒童，沒有中樞神經系統癥狀的情況下，不自主的夜間遺尿的病癥，是兒科較常見的疾病之一，遺尿癥是家長比較苦惱的疾病，對兒童的身心健康影響也是比較大的。 目前對于遺尿癥沒有特別有效的治療，只能通過飲食調節、膀胱訓練、，心理輔導等多方面綜合治療。 1、做好孩子的心理輔導，不要打罵、責罰孩子，多勸慰鼓勵，減輕他們的心理負擔，逐漸糾正孩子的自卑、焦慮等情緒，幫助孩子樹立信心。 2、家長幫助孩子養成良好的作息和衛生習慣，掌握尿床時間和規律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿，白天避免過度興奮和劇烈運動，避免過度疲勞造成夜間睡眠過深。睡前少喝水，排凈膀胱內的尿液，以減少尿床的次數。 3、中醫中藥治療有一定的優勢，可以口服中藥湯劑配合進行針灸、按摩手法治療。 4、藥物治療，可在醫生指導下服用去氨加壓素等 80%到90%的孩子，到了青春期以后基本都能夠自愈，家長不要有太大的心理負擔。
作者：梁芙蓉 北京大學第一醫院 閱讀量： 10820
3歲的小孩每天排尿約11次，夜間可能有0～1次排尿，但都是自主排尿，如果每周超過2次不自主排尿，而且持續時間在半年以上，就屬于遺尿癥。主要是因為大腦皮層、皮層下中樞功能失調而引起的，少數是由膀胱炎、蟯蟲病、脊柱裂等器質性疾病引起的。 3歲以下的小兒大腦尚未發育完全，正常的排尿習慣尚未養成，尿床不屬于病態，或者因為貪玩少睡、過度疲勞，睡前飲水多等偶然尿床也不是病態。如果3-5歲以后仍不能自己控制排尿或者不能從睡眠中覺醒過來而自覺排尿就是一種病態了。輕者隔數夜一次，重者每夜一次或者一夜多次，中醫認為，遺尿與臟腑功能發育不完善，特別是膀胱、脾、腎、肺虛弱有關。隨著年齡的增長大部分患兒可以自愈，也有的延續幾年甚至到成年。 預防小兒遺尿癥，家長要注重孩子大小便的訓練，要幫助孩子養成睡前排尿的習慣，睡前不要讓小孩喝過多的飲料和水，不要太興奮，不做劇烈運動或者游戲，夜間叫醒孩子排尿一次，不能因遺尿而責罰孩子。
作者：梁芙蓉 北京大學第一醫院 閱讀量： 19527
多汗是孩子的一個常見現象，多見于5歲以下的幼兒。汗液的分泌受植物神經的調控，由于兒童代謝旺盛，皮膚含水多，微血管分布較多，自主神經調節功能不夠健全，因此出汗比成年人多，特別是睡著后大汗淋漓，但是如果孩子整晚都出汗，屬于病理性出汗——盜汗。 盜汗是指在睡眠中出汗、醒后汗停，通常入睡后整晚都出汗，即使包被不厚，孩子也會出汗不止，往往把衣服、枕頭、甚至床單被子都寢濕了。嬰兒常見于維生素D缺乏，及時補充維生素D及鈣劑盜汗會逐漸緩解。部分盜汗的孩子是因為結核感染、貧血、發熱、營養不良、長期腹瀉引起的。比如盜汗伴低熱、疲倦、食欲差、面頰潮紅等、白天也容易出虛汗，需要警惕結核病，應去醫院拍胸片檢查或結核菌素試驗。給予相應的病因治療，盜汗會逐漸緩解。當然也有些孩子不存在以上原因也有盜汗的癥狀，西醫沒有藥物可以治療，這時候中醫可以發揮其獨特的優勢，通過辨證論治進行調理，配合日常選用一些對證的食療方，如黃芪紅棗湯、糯米麥粥等，效果都會很明顯。 生理性多汗無需治療，病理性盜汗應該根據病因進行治療、調理。平時也要注意，適當的戶外運動增強體質，飲食均衡、不吃辛辣、肥膩、炙烤之品，積極治療各種急慢性疾病。
作者：王志新 中日友好醫院 閱讀量： 30375
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