龜頭炎(別名：龜頭黏膜炎、陰莖頭炎)
掛號科室： 泌尿外科
發病部位：生殖
多發人群：男性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：尿道口有紅斑和水腫
相關檢查：直接鏡檢、染色檢查
相關手術：無
相關藥品：克霉唑、益康唑
治療費用：市三甲醫院約（500-1000元）
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龜頭炎可以自愈嗎
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羅勇
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鹽酸特比萘芬乳膏可以治療霉菌性龜頭炎嗎
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張祥生
02:04
龜頭炎可抹四環素軟膏嗎
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韓毅力
01:54
龜頭炎會引起什么病癥
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張國喜
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克霉唑治療龜頭炎效果怎么樣
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張國喜
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霉菌性龜頭炎特效藥
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楊建林
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百多邦能治龜頭炎嗎
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羅勇
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克霉唑軟膏可以治療龜頭炎嗎
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蔡林“丁丁”不但容易受到外傷，還容易遭受感染，就比如龜頭炎真菌感染，可以說是男性的常見疾病之一了。不過如果不幸確診，也不用太害怕，輕者局部應用抗真菌藥物即可；若病情較重，可口服抗真菌藥物；另外，還應針對患者的臨床癥狀對癥用藥。局部用藥清洗局部后，外用無刺激性的抗真菌霜劑或乳膏，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等進行抗真菌治療。另外，若局部出現皮疹，且干燥脫屑的患者還可外用糖皮質激素霜；有糜爛滲液的患者用3%硼酸液或0.1%雷夫諾爾液濕敷；合并感染時若癥狀較輕可外用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏。全身用藥若病情較重可在局部治療的基礎上，口服抗真菌藥物，如氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等。若感染明顯伴腹股溝淋巴結腫大者，可遵醫囑口服抗生素如慶大霉素。另外，龜頭炎真菌感染的患者除了遵醫囑積極采取藥物治療外，還應注意以下幾點，盡可能去除易感因素，促進身體康復。●注意清潔衛生，勤洗澡、勤換內褲，不穿緊身不透氣的衣褲。●夫婦同時檢查治療，用藥期間禁止性生活，也不要發生婚外性生活。●注意清潔衛生，避免各種不良刺激。不互穿內衣褲，不使用公用的浴盆、浴巾。●忌食辛辣刺激的食物，如辣椒、洋蔥、花椒、咖喱等。●積極治療全身性疾病，如腎上腺皮質功能亢進、糖尿病等，以增加機體抵抗力，減少再次發生真菌感染的可能性。●包皮過長的患者，感染治愈后，可遵醫囑行包皮環切術，使龜頭外露，減少再次感染的幾率。參考文獻[1]祝向東.外生殖器皮膚病及相關疾病臨床診療[M].北京:陽光出版社,2014:75.[2]楊帆.實用皮膚性病臨床診治[M].北京:科學技術文獻出版社,2013:277-278.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 4931
真菌性龜頭炎是感染霉菌引起，多數為念珠菌性真菌性龜頭炎，常見臨床癥狀為龜頭局部發紅、潮紅、腫脹，可有瘙癢、皮膚潰爛等。確診后以口服或局部外用抗真菌藥物為主。一、癥狀多表現為龜頭冠狀溝潮紅，表面有紅色小丘疹，或伴有白色奶酪樣附著物，甚至出現膿皰疹和糜爛面，可有黏液樣或膿樣分泌物，患者可伴有瘙癢或灼熱感。也有的表現為小片淺紅斑，伴輕度脫屑，嚴重時皮損可波及陰莖體、陰囊、大腿內側及腹股溝等處。反復發作者可引起包皮干裂、纖維化和龜頭組織硬化性改變。二、治療使用咪唑類藥物治療本病有較好的療效，常用藥物有克霉唑、咪康唑和益康唑等。也可以口服酮康唑或伊曲康唑。同時可外用抗真菌的溶液或乳膏，如聯苯芐唑乳膏等。以上藥物均需在醫生的指導下應用。由于真菌性龜頭可傳染至配偶或者經由配偶傳染此病，因此為了完全治愈，治療時需要配偶雙方同時配合治療，除此之外，為促進快速治愈和避免復發，治療期間還需要注意以下事項：1.盡可能祛除易感因素，不穿緊身不透氣的衣褲。用藥期間禁止性生活，不互穿內衣褲；不使用公用的浴盆、浴巾等。2.注重個人衛生，每日清洗龜頭和包皮污垢，每日更換內褲。3.如有包皮過長或包莖，應做包皮環切術，以去除誘發因素。4.飲食應清淡，適當限制辛辣、油膩等刺激性食物，戒煙限酒。5.避免濫用抗生素，以免造成不良影響。參考文獻[1]王暢.實用皮膚病診療手冊.第5版[M].北京:河南科學技術出版社,2018:620-621.[2]祝向東主編,外生殖器皮膚病及相關疾病臨床診療[M].銀川:陽光出版社,2014:75-76.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 4465
真菌性龜頭炎好發于20-50歲的男性，表現為龜頭黏膜上的紅斑、丘疹、膿皰、脫屑，并伴有瘙癢、灼痛等癥狀。導致真菌性龜頭炎的常見病因為不注意個人衛生、身體抵抗力下降、醫源性感染，以及性傳播。不注意個人衛生如果男性不經常清洗龜頭或不常換洗內褲，包皮和龜頭之間的冠狀溝下就會覆蓋一層包皮垢。而包皮垢主要是由龜頭脫落細胞和尿素組成，可導致細菌、真菌大量繁殖，進而出現真菌性龜頭炎。身體抵抗力下降常見于一些老年體弱的患者，尤其是久病臥床的人，此類人群免疫力較低，很容易受到真菌的感染，出現真菌性龜頭炎。如果存在感冒、發燒等疾病時由于免疫力低下，也可能會出現真菌性龜頭炎。醫源性感染常見于做了包皮手術的人群，如果術中無菌操作不達標或器械消毒不徹底，也可能會導致局部感染真菌，引起真菌性龜頭炎。性傳播如果性伴侶患有真菌性陰道炎，而同房時有沒有帶避孕套，那么很可能會將這種真菌傳染給男性，在醫學上稱為交叉感染，可導致男性出現真菌性龜頭炎。因此，為了避免建議真菌性龜頭炎的發生，在日常生活中應注意個人衛生，勤換內褲，同房前后也要及時清洗私處。如果患上了真菌性龜頭炎，應積極在醫生指導下局部涂抹抗真菌藥物進行治療，如硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，以緩解布局癥狀；還可以口服氟康唑片、制霉菌素片等藥物進行系統治療。此外，如果男性包皮過長或存在包莖，為降低復發幾率，建議及時進行包皮環切術，可防止包皮垢在局部堆積，進而降低真菌性龜頭炎的復發幾率。參考文獻[1]闞全程，張曉堅主編.基層醫療衛生機構基本藥物應用叢書.常見疾病臨床藥物應用指南/西藥[M].鄭州:河南科學技術出版社,2017.01:313.[2]郭亮，張偉主編.臨床常見皮膚性病診斷與治療[M].北京:科學技術文獻出版社,2018.05:122.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 3751
龜頭炎是指龜頭部由外傷、刺激或感染等因素引起的炎癥，要想治療龜頭炎，需要先做檢查了解病因或是哪種病原菌引起，之后可以采取藥物治療或手術治療，對龜頭炎都有較好的治療效果。藥物治療藥物治療為龜頭炎患者的首選治療方式，一般效果較好，但需根據病原菌種類選擇合適的藥物進行治療。口服藥物：如急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎的治療，選擇紅霉素和四環素；對于滴蟲性包皮龜頭炎，選擇滅滴靈；對于白色念珠菌引起的包皮龜頭炎，常用曲古霉素或伊曲康唑；對于脂溢性皮炎導致的龜頭炎可口服唑類抗真菌藥物、四環素和特比萘芬；對于固定性藥疹龜頭炎重者可考慮口服糖皮質激素。外用藥物：滴蟲性龜頭炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液，沖洗龜頭和包皮內側；念珠菌性包皮龜頭炎可用小蘇打溶液清洗患部或外用咪唑類軟膏，如克霉唑乳膏等；細菌感染引起的包皮龜頭炎可用3%硼酸水200mL，或0.1%雷佛奴爾溶液外洗患部；漿細胞性龜頭炎可選擇外用糖皮質激素制劑；過敏性龜頭炎可外用1%的氫化可的松軟膏直至癥狀消失；脂溢性皮炎導致的龜頭炎可以用含弱、中效糖皮質激素的抗真菌乳膏；鮑恩樣丘疹病導致的龜頭炎可選用咪喹莫特乳膏或氟尿嘧啶乳膏等。手術治療對于包皮過長或者包莖引起的龜頭炎，等到急性炎癥控制后需進行包皮環切術，以免復發。此外，還應注意龜頭炎不能自愈，因此男性朋友患了龜頭炎時，應該第一時間到正規醫院查明病因，并在醫生指導下合理用藥，千萬不要不當回事。除了遵醫囑用藥以外，龜頭炎患者還應注意保持清潔衛生。參考文獻[1]樸永君.皮膚性病學高級醫師進階.第1版[M].北京:中國協和醫科大學出版社.2016:354-355.[2]陳廣棟.外科醫師處方手冊,河南科學技術出版社,2020:346-347.[3]劉剛.得了龜頭炎怎么辦[J].中國生殖健康,2018(1):19.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 4575
龜頭炎好治，一般經過藥物治療 、手術治療及生活方式調整，比如保持外生殖部位清潔衛生、穿寬松內褲、清淡飲食等，多可治愈，不用過于擔心。龜頭炎是指龜頭黏膜發生的炎癥，一般是由病原體如念珠菌、鏈球菌、厭氧菌、金黃色葡萄球菌、陰道毛滴蟲、單純皰疹病毒、人乳頭瘤病毒、生殖器支原體等感染所致。另外，包莖或包皮過長，加之清潔不到位導致包皮垢堆積，以及日常生活中尿液、避孕套、外傷等可對龜頭黏膜造成刺激、摩擦和創傷，加重各種病原菌的感染，從而引起龜頭炎。同時，少部分情況下，患者自身患有免疫性皮膚病和過敏反應，如銀屑病、固定性藥疹等也可造成龜頭炎。因此，對于龜頭炎患者主要是采取抗感染藥物治療。比如細菌感染引起的龜頭炎可用硼酸溶液或依沙吖啶溶液清洗陰莖龜頭，感染較重時聯合口服慶大霉素、紅霉素等抗生素；念珠菌性感染所致者可用碳酸氫鈉溶液清洗患部，以及外用硝酸咪康唑軟膏、克霉唑乳膏；滴蟲感染者用乳酸溶液、乙酸溶液或高錳酸鉀溶液，沖洗龜頭和包皮內側，并酌情口服甲硝唑。另外，對于包莖和包皮過長所致者，可在炎癥控制良好后，進行包皮環切術；對于自身患有免疫性皮膚病和過敏反應所致者，應積極治療原發疾病和對癥治療，如局部給予丁酸氫化可的松乳膏進行抗過敏治療。同時治療期間，還應保持生殖器的衛生與干燥，保持局部清潔，避免性生活、手淫，以及穿寬松、純棉的內褲，不穿緊身褲子，適當外翻包皮清洗其內的包皮垢等。經過上述治療和生活處理，絕大多數的龜頭炎患者可以治愈。治愈后，如再次接觸病原體，本病依舊有復發可能。因此，應遵醫囑按時復診和病情監測，若出現排尿瘙癢、刺痛感，及龜頭水腫、紅斑、潰瘍等變化，隨時就醫復查。參考文獻[1]陳廣棟.外科醫師處方手冊[M].鄭州:河南科學技術出版社,2020:346.[2]王彬,莫旭威.中醫男科臨證實習手冊[M].北京:中國醫藥科技出版社,2019:199.
作者：陳鑫 河南省人民醫院 閱讀量： 3867
龜頭炎藥膏是指治療龜頭炎的藥膏，主要是涂抹在病變部位，如包皮和龜頭部位，能夠起到抗菌作用。在外用藥膏之前，還可使用溶液對局部進行清洗。在治療期間，也要注意做好日常護理工作。龜頭炎與多種病原體感染有關，常見的包括細菌、真菌、滴蟲等，患者可到男科就診，通過分泌物培養確診以后，在醫生指導下外用藥物進行治療。由于炎癥因子對龜頭局部皮膚造成損傷，需要將這些藥膏涂抹在龜頭以及包皮部位，才能夠起到抗菌、殺菌作用。當存在細菌感染時，可以先使用硼酸溶液對局部進行清洗，再外用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等藥物。當存在真菌感染時，可使用碳酸氫鈉溶液對龜頭部位進行清洗，再外用克霉唑軟膏等藥物進行治療。對于滴蟲性龜頭炎，可以用低濃度高錳酸鉀溶液進行沖洗，再外用甲硝唑乳膏進行治療。在治療過程當中，患者需要禁止性生活，不要進行自慰，并且保持龜頭部位清潔，勤換內褲，飲食盡量清淡，少食用辣椒、大蒜等刺激性食物，也不要飲酒、吸煙。
作者：李慎謙 青島大學附屬醫院 閱讀量： 3817
李明川 副主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院
泌尿外科
"龜頭一搓有白色泥，不癢但是有一些味道，這種情況通常考慮是包皮垢的存在，在臨床上要及時的進行清洗，同時可以給予一些抗生素，或者抗真菌...
李明川 副主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院
泌尿外科
"鹽酸特比萘芬乳膏是一種廣譜的抗真菌藥膏，通常是用于治療皮膚感染等，因此臨床上可以用于治療真菌性的包皮龜頭炎。其含有激素，但是只要不...
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