高血壓(別名：高血壓病)
掛號科室： 心血管內科
發病部位：血液
多發人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：頭暈、頭痛
相關檢查：血壓、血脂、心電圖
相關手術：無
相關藥品：氫氯噻嗪、利血平
治療費用：市三甲醫院約（1000-5000元）
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韋元元
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劉月
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范書英
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范書英
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頭暈是高血壓引起的嗎
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范書英
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高血壓吃黃瓜能降壓嗎
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范書英22歲收縮壓157mmHg、舒張壓74mmHg，可能是生理性原因或病理性原因導致的，需觀察有無不適癥狀，并繼續監測血壓水平，根據具體情況遵醫囑采取相應處理措施。1、生理性原因：22歲人群測量血壓前，如果有情緒激動、劇烈運動、喝咖啡等情況，就可出現暫時性血壓升高，伴或不伴有頭暈、頭痛等不適。經過充分休息、平復情緒后，血壓水平大多可逐漸恢復至正常水平，一般不需采取治療措施；2、病理性原因：若后續測量均為上述血壓值，則考慮是單純收縮期高血壓。若非同日三次測量血壓值收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg以上或僅滿足一項，則懷疑為高血壓。需進一步查找病因，完善高血壓三項、同型半胱氨酸化驗以及腎、腎上腺、腎血管超聲等檢查。必要時還需進行腎上腺、腎血管的CT檢查及垂體磁共振平掃等，以明確高血壓的病因，并在醫生指導下使用氫氯噻嗪片、硝苯地平控釋片等降壓藥，以控制血壓。與此同時積極去除病因，如嗜鉻細胞瘤等疾病所致血壓升高，可通過手術切除腫瘤；而甲狀腺功能亢進所致高血壓，則需遵醫囑應用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物。日常生活中，無論是否存在高血壓，均需養成良好的生活方式，如低鹽低脂飲食、規律作息、避免熬夜、戒煙戒酒、適當運動、控制體重等，以利于維持血壓的穩定性。而確診為高血壓者，日常還需密切關注血壓水平，以便于醫生根據血壓變化而調整藥物、用藥量等。
作者：彭麗萍 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 4774
以前沒有高血壓癥狀但突然出現高血壓，可能與劇烈運動、情緒激動等生理因素有關。若排除生理因素，則懷疑為急性腎炎、腎盂腎炎、庫欣綜合征或原發性醛固酮增高、尿毒癥等病理因素導致。1、生理因素：劇烈運動或情緒緊張、激動時，造成心臟搏動增加，可導致一過性高血壓。此外部分人群生活中長期抽煙、飲酒，以及高鹽、高糖、高脂飲食，還有焦慮、抑郁、熬夜、不運動、久坐等不良生活習慣，且不注意血壓情況，血管外周阻力增加逐漸導致高血壓，可能在偶爾測量時突然出現高血壓癥狀；2、急性腎炎：細菌、病毒感染或自身免疫系統疾病均可導致腎小球損傷， 造成急性腎炎，發作時可能導致血壓輕度或中度升高。出現以前無高血壓癥狀，但突然有高血壓的情況，并伴隨頭痛、頭暈、嘔吐等癥狀；3、腎盂腎炎：大腸桿菌等致病微生物上行感染蔓延至腎臟，造成腎小管萎縮，導致腎性高血壓，造成之前沒有高血壓癥狀，但突然出現高血壓的情況，并伴隨發熱、寒戰、惡心、嘔吐等癥狀；4、庫欣綜合征：患者機體分泌糖皮質激素量較多，導致體內水鈉潴留，血管壓力增大造成高血壓，引起以前無高血壓，但現在突然出現的情況，同時可出現滿月臉、向心性肥胖、痤瘡等伴隨癥狀；5、原發性醛固酮增高：腎上腺皮質分泌過量的醛固酮，導致體內水鈉潴留、排鉀增多、血容量增加，可出現以前無高血壓癥狀，但現在突然出現高血壓的情況，并伴肌無力、周期性麻痹等低血鉀癥狀；6、尿毒癥：導致腎臟功能損壞，尿量減少從而出現水鈉潴留，增加機體容量負荷，血管內容量增加可造成血壓升高，導致以前無高血壓，但突然出現高血壓的情況，同時伴隨乏力、厭食、嘔吐、注意力不集中、心力衰竭、心律失常和心肌受損等癥狀。此外，若存在腎上腺腫瘤，導致糖皮質激素、性激素、腎上腺素等激素過度分泌，血漿容量和鈉離子增加，血管阻力增強進而造成高血壓，可出現以前無高血壓癥狀但突然出現高血壓的情況，同時伴隨頭暈、頭痛、疲乏、視力模糊等癥狀。突然出現高血壓癥狀時，可適當休息。若機體平穩狀態下血壓仍未恢復正常，需及時到醫院就診，進行相關檢查。明確診斷后，在專業醫生的指導下進行針對性治療，促進血壓恢復正常，以免延誤病情。
作者：范書英 中日友好醫院 閱讀量： 3164
有些高血壓病人血壓一直控制的不好，為什么遇到這種情況？首先要問問自己以下問題，第一，你控制食鹽攝入量了嗎？食鹽過多，包括咸菜、醬油、味精等腌制食品，都會明顯的升高血壓，吃飯太咸的人，把每天的食鹽攝入量控制在6克以內，可以使血壓下降2到8毫摩汞柱，所以患高血壓的人一定要少吃鹽，否則降壓藥物要大打折扣。第二，你肥胖嗎？肥胖是引起高血壓的重要因素，明顯肥胖的人減輕體重，可以使血壓下降5到20毫摩爾汞柱，要想好好的控制住血壓，不減重是不行的，一些體型肥胖的中輕度的高血壓患者，體重明顯減輕后，血壓完全可以恢復正常，甚至可以很多年不用吃降壓藥。第三，你規律性的運動嗎？規律性運動不僅有助于減輕體重，還可以降低血壓，養成每天戶外運動的習慣，可以使血壓下降4到9毫摩爾汞柱。第四，你的食量大嗎？飲食攝入量太多，特別是肥肉、動物內臟、細糧、油太多，會導致熱量過剩，并升高血壓，合理的膳食，多吃蔬菜水果，可以使血壓下降8到14毫摩爾每升。第五，你經常喝大酒嗎？經常大量喝酒的人可以升高血壓，戒酒后，血壓可以下降2到4毫摩汞柱，一邊吃降壓藥，一邊大吃大喝，顯然是不妥當的。第六，你的生活規律嗎？作息時間不規律，睡眠不足，精神緊張，都會使血壓升高，不糾正這些因素會使血壓難以控制。第七，你的降壓方案是醫生制定的嗎？降壓藥物的選擇有很多學問，不能見到別人吃什么藥，自己就吃什么藥，更不能聽信虛假廣告，吃那些不靠譜的保健品或藥品，只有在醫生的指導下，正規的治療，才能得到有效的控制血壓。第八，你每天堅持吃降壓藥嗎？醫生為你開藥后要每天服藥，不能三天打魚，兩天曬網，不按要求規律性的服藥，血壓很難得到有效的控制。如果上述8種情況你沒有得到做到，請立即糾正，若上述各項你均做到了，血壓仍不能很好的控制，請找醫生去調整方案。
作者：郭彥福 鶴崗市人民醫院 閱讀量： 3371
高血壓患者最好完善以下檢查：第一，心臟檢查，高血壓可以引起心臟負擔加重，可能導致心臟擴大、心肌肥厚，冠心病、心力衰竭等，需要完善心電圖、心臟彩超來評估心臟受損的程度。如有胸悶、胸痛等癥狀，還需要加做心臟血管CT或心臟造影。第二，頸部血管檢查，可以發現有沒有頸動脈斑塊及狹窄，頸動脈血管可以間接反映心臟血管及腦血管的情況。第三，腎臟檢查，包括腎功能，腎臟彩超，尿常規及尿蛋白定量等，可以發現有沒有早期腎臟損害。第四，眼底檢查，檢查眼底視網膜動脈可以評估高血壓對小血管的損害程度。第五，腦部檢查，當高血壓患者出現頭痛、頭暈、肢體麻木、無力等情況時，最好行頭顱CT或頭顱核磁檢查。第六，如果血壓控制不了，建議完善動態血壓監測，以便調整降壓藥物。
作者：竇長信 濰坊市益都中心醫院 閱讀量： 3843
高血壓的患者并不單純控制血壓，還有一些癥狀表現需要改善。如果平時你經常出現這十個問題，需要特別注意高血壓隱藏的血管疾病。第一，頭暈、頭痛，容易發火，同時帶有口干舌燥，大便干，這種相關的表現。第二，失眠，心煩，入睡困難，并伴有頭暈、耳鳴，腰酸腿軟、潮熱盜汗表現。第三，頭眩暈、心煩、口苦、惡心、痰多的表現。第四，肢體發麻或一側肢體發麻，身上沒有勁兒，或者平時感覺到乏力表現。第五，輕微一活動就感到腿軟，冒汗這種現象。第六，眼睛經常看東西模糊或者經常眩暈的表現。第七，注意力經常不集中，或者有記憶力減退這種表現。第八，經常有胸悶、胸痛，胸口有這個緊壓迫的感覺。第九，心前去疼痛，持續的時間也就是一到三秒的時間，還有同時有心慌、心悸等的表現。我們尿尿時候有尿中有泡沫，面部或下肢浮腫的表現。
作者：趙永烈 北京中醫藥大學第三附屬醫院 閱讀量： 4704
我有很多初次診斷高血壓的患者，吃了一段藥之后，血壓就恢復了正常了，就給我打電話問說，何大夫，你看我現在血壓很正常，我現在把藥停掉，這也是很多朋友關心的一個問題，其實在日常生活中，大家都覺得感冒好了就不需要服用感冒藥了，那是不是高血壓好了，也就不需要再服用降壓藥了。在這里我給大家提出一個明確的答復，一般的患者的高血壓，如果不是一個繼發性高血壓，那大多數都是原發性高血壓，原發性高血壓的原因，往往是有家族遺傳傾向，另外，可能是由于吸煙、飲酒，或者不規律的生活狀態造成血壓的波動，隨著年齡的增加，會引發血管的病變和動脈粥樣硬化的病變，最后累及起腦血管的病變，那這個時候絕不是說，我正常，我就把降壓藥停掉。因為高血壓，尤其是你們發現高血壓，它是一個終身性的疾病，降壓藥一旦停了之后，我們就會發現過了三天，一周或者兩周以后，這個血壓就再次有升高了，我們平時是靠降壓藥把這血壓維持到一定的水平，一段時間不服降壓藥，血壓又恢復到原來的這個水平，所以降藥的服用，一般是規律的長期服用。但是也有一些特例，比如說這個患者由于某些因素的造成血壓這個水平整體下降了，比如說限鹽或者體重下降，也會導致血壓的整體水平下降，那這種患者通過規律的飲食，把體重下降，也可能降壓藥的量，不像原來那么大，或者是不需要降壓藥，這是治療過程的特例，那大多數患者還是要規律到長期的服用降壓藥。但是注意，在服用降壓藥同時，一定要監測血壓，才能更好的控制疾病本身，發現高血壓的患者，一定不能隨便吃藥，如果你發現你的血壓整體水平有波動，或者是你覺得吃了降壓藥血壓太低了，那一定要在醫生的指導下，再調整藥物劑量和服用的方式。
作者：何金婷 吉林大學中日聯誼醫院 閱讀量： 3454
張久亮 主任醫師
中日友好醫院
中西醫結合心臟內科
"從中醫角度低血壓屬于中氣下陷，是屬于氣陽偏虛，針對氣陽偏虛的這種證候，中醫往往采用補中益氣、升陽舉陷的方法進行治療，通常用的方子是...
任藝虹 主任醫師
中國人民解放軍總醫院
心血管內科
"任何食物用于降壓可能都不太夠，但是對于高血壓的病人，即便是低壓高，也已經是高血壓病人。對于高血壓的患者，飲食上確實有一些要求，比如...
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