自然流產
掛號科室： 產科
發病部位：下腹
多發人群：孕婦
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：停經后陰道出血、腹痛
相關檢查：妊娠試驗、超聲檢查
相關手術：刮宮術
相關藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費用：市三甲醫院約（10000-20000元）
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自然流產幾天掉下孕囊
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段微
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自然流產后會影響下次懷孕嗎
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段微
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自然流產后多久可以上環
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商素潔
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懷孕37天自然流產是什么癥狀
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鄭興邦
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孕35天自然流產需要坐月子嗎
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馬玲
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懷孕多久容易自然流產
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商素潔
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自然流產后第二次懷孕危險嗎
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李敬
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懷孕一個月會自然流產嗎
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李冬秀沒有孕囊自然流產一般不需要清宮，胚胎組織可自行排出體外。孕囊是原始的胎盤組織，一般在受精卵形成35天左右時，可通過B超檢查發現，此時正常胚胎已成功著床，且出現胎芽、胎心。若胚胎存在染色體異常、基因異常、著床不穩等異常情況，或孕婦體質不佳等造成胚胎停育，均可在沒有孕囊生成時發生自然流產。沒有孕囊生成時，胚胎體積小、著床植入不深，自然流產后胚胎組織容易全部排出，通常不需要清宮。清宮可能對子宮內膜造成一定損傷，若自然流產后完善相關檢查，發現子宮內有部分胚胎組織殘留，可在醫生指導下使用促進子宮收縮的藥物，達到排出殘留物的目的，不需清宮。另外，若檢查發現沒有孕囊，可能存在孕檢時間過早、異位妊娠、胚胎停育等情況，可在醫生指導下進行相應處理，如完善相關檢查、后續復診，以及人工流產等。
作者：易水晶 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 5574
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：患者曾經稽留流產，平時月經不規律，在未備孕的情況下再次受孕。到醫院檢查血HCG和孕酮水平均偏低，并出現少量流血，患者強烈要求住院保胎。雖然住院期間給予積極保胎治療，但效果不理想，最終發展為自然流產。建議出現流產的患者不要著急懷孕，應充分評估身體各項指標后，再進行備孕，以獲得良好妊娠結局。【基本信息】女、23歲【疾病類型】自然流產【就診醫院】廣西壯族自治區江濱醫院【就診時間】2022年4月【治療方案】藥物保胎治療（黃體酮注射液+戊酸雌二醇片+縮宮素注射液）【治療周期】住院治療7天【治療效果】保胎失敗，但無需清宮，且患者身體恢復好一、初次面診患者自述既往2021年2月稽留流產并清宮1次。平時月經不規律，5-7/35-45天，無痛經，未采取避孕，末次月經2022年2月11日，因月經不規律，所以停經到4月2日才自測尿HCG陽性，4月3日到醫院門診抽血查孕檢三項，血HCG結果554.32mIU/ml，孕酮：14.75pmol/L，建議2天后復查。4月7日血HCG結果1832.55mIU/ml，孕酮：12.67pmol/L，因HCG結果過低，未行B超檢查，同時出現了少許陰道流血，無腹痛，告知此次妊娠仍有稽留流產的可能性，但是患者希望繼續妊娠，強烈要求住院保胎治療，診斷先兆流產收住院。二、治療經過患者入院后完善血常規、甲狀腺功能、傳染病檢查、肝腎功能、凝血功能、優生五項等相關檢查，僅發現甲狀腺功能異常，患者否認有甲狀腺功能亢進癥病史，向醫生咨詢甲狀腺功能亢進癥是否會引起流產，醫生解釋引發自然流產的原因比較多，其中內分泌疾病，比如甲狀腺功能亢進癥可能影響胚胎發育，但是在孕早期由于孕婦體內激素水平升高，可能引起甲狀腺功能異常，但這種改變較為短暫，并非真正的甲狀腺功能亢進癥，不會影響胚胎，目前患者處于孕早期，暫不能通過此次抽血結果確診甲狀腺功能亢進癥，建議定期復查。同時，在入院后給予黃體酮注射液、戊酸雌二醇片保胎治療。保胎治療5天后，血HCG：9144.30mIU/ml，孕酮：16.02pmol/L，B超提示宮內暗區。患者一直有少量不規則流血，4月15日患者突然出現腹痛伴陰道流血增多，如月經量，復查B超提示子宮內未見異常。三、治療效果入院后一直給予保胎治療，但是保胎效果并不好，患者血HCG和孕酮水平升高并不理想，而且一直存在少量不規則陰道流血，B超僅提示宮內暗區，再次與患者溝通病情，根據目前情況結合病史來看，此次妊娠胚胎質量不佳，而導致此次出現自然流產。患者出現大量流血后復查彩超子宮內未見異常，說明妊娠組織已經排出干凈，屬于完全流產，無需清宮，停用保胎藥物，給予縮宮素注射液肌注，促進子宮復舊，減少出血。患者陰道流血少，無腹痛，于住院7天時準予出院。四、注意事項很不幸患者保胎失敗了，但仍需注意以下事項：1、建議患者出院后不要過早同房，注意避孕，避免過早再次妊娠；2、雖然患者未行清宮，但是也要注意講究衛生，避免發生陰道炎和盆腔炎感染；3、建議患者到內分泌科門診復查甲狀腺功能，如果確診甲亢，要先治療再妊娠；4、患者已經累積出現兩次不良妊娠，建議到生殖科門診完善夫妻雙方染色體檢查，進一步查找原因；5、患者連續兩次出現流產，容易對患者心理產生不良影響，建議家人給予更多關心和理解，幫助患者積極查找病因，解除心理壓力。五、個人感悟在妊娠早期出現的自然流產，常常與胚胎異常有很大關系，特別是胚胎染色體的異常，所以連續出現2次不良妊娠流產后，夫妻雙方應該盡早到醫院完善染色體檢查，再進行相關咨詢。該病例中的患者就是在稽留流產后意外懷孕，未做好備孕，導致出現了自然流產。出現自然流產的患者不要急于再次妊娠，首先要積極查找引發流產的原因，避免再發生，其次要做好備孕檢查，更有利于受孕優質的胚胎，減少自然流產的發生。
作者：蘆桂珍 廣西壯族自治區江濱醫院 閱讀量： 4137
自然流產后身體較虛弱需要休息，可以適當進行運動，具體如下：1、日常活動：通常流產后出血不多即可自理生活，如洗衣服、做飯、收拾房屋等；2、外出運動：對于需要外出運動與鍛煉的患者，需要在流產后1周左右，即陰道出血基本停止。同時要循序漸進，開始以輕微運動為主，如曬太陽、散步。再進行較和緩的運動，如做操。然后進行對抗性的運動，如跳舞、打球，但需要流產后1個月之內避免游泳，以避免感染風險。流產后的運動需要考慮是否存在不適感與適宜運動量，若運動結束出現不適，需即刻停止進行休息。
作者：彭婀娜 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 5749
自然流產之后一定要注意好好休息，做好相關的工作，讓自己更快恢復。1、平時一定要注意增加營養，流產后身體素質比較差，營養流失過多，因此要多吃含蛋白質和維生素的食物，這樣能夠增強身體素質。2、流產之后最好不要經常久坐、久站，可以適當的休息，最好不要做過重的體力活，以免過于勞累，影響自己的恢復。3、流產之后可能會出現出血情況，要注意觀察自己的身體癥狀，如果出血情況比較厲害或惡露淋漓不盡，最好及時去醫院進行檢查治療。4、流產之后一定要注意多臥床休息，2-3天之后才能夠下床活動，平時最好不要進行劇烈的運動。
作者：彭婀娜 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 4673
手術流產比自然流產的傷害大，人工流產常采用的是負壓吸引術，用負壓吸引的辦法將宮腔內的妊娠組織吸出體外。如果有宮腔操作，會損傷子宮內膜。如果子宮內膜受到損傷，會造成宮腔粘連、月經量減少。但不是所有的人工流產都造成這種情況，只是做了人工流產有增加損傷的風險。如果自然流產以后完全流產，沒有宮腔殘留，由于沒有子宮內膜的損傷，所以患者相對安全。還有一種自然流產，并沒有流干凈，宮腔內有少許殘留，可能需要再次清宮，只要有清宮手術，對子宮內膜就有一定的損傷，因此手術流產比自然流產傷害大。
作者：彭婀娜 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 4340
自然流產，流干凈的概率一般能夠達到70%-80%。一般發生自然流產的患者，在早期會通過肚子痛或者流血的形式，把孕囊完整的排出來。做B超時宮腔里已經比較干凈，如果確定已經排干凈，在流產之后適當的吃促進子宮收縮，還有消炎的藥物，比如益母草、生化膠囊等。同時還要適當的用外用的洗液，保持會陰部的衛生。如果是流產之后出血特別多的情況，最好也要做B超，要是考慮流產沒流干凈，需要及時清宮。
作者：何愛樺 中南大學湘雅三醫院 閱讀量： 5665
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