抽動癥(別名:進行性抽搐、多發性抽動)

就診指南


掛號科室: 小兒神經內科

發病部位:神經

多發人群:兒童

治療方法:藥物治療、心理治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:有遺傳幾率

相關癥狀:肌肉抽動、穢語

相關疾病: 舞蹈癥 肝豆狀核變性 癲癇

相關檢查:腦CT、MRI、腦電圖

相關手術:

相關藥品:氯硝安定、泰必利

治療費用:市三甲醫院約(1000-10000元)

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什么是抽動癥?

抽動癥又叫抽動障礙,是一類兒童神經精神發育性疾病,它主要表現為不自主的快速的一個部位或者是多個部位的肌肉的抽動,這種抽動可以是運動性的抽動,也可以是發射性的抽動,往往伴隨有一種或者多種的共患病。那么抽動癥的臨床表現有哪些?抽動癥的臨床表現分兩大類,一類是運動性抽動,一類是發生性抽動。運動性抽動主要表現為不自主的眨眼、吸鼻子、努嘴,或者聳肩,搖頭、挺胸、甩手、跺腳,身體抖動等各種表現。發生性沖動多表現為吸鼻子,清嗓子,咳嗽,甚至會有一些喊叫、尖叫,發出怪聲等表現,并且這些表現它是游走的,可以變化的,可能今天是眨眼睛、吸鼻子,到明天就可能會出現發聲,他的動作,或者它的表現就是表現為一個多變,可以游走、可以交替,可以反復出現的,反復發作的這種。那么抽動癥它嚴重嗎?抽動癥的嚴重程度主要取決于就診的早晚,還有就是他的表現的復雜程度,如果及早的發現這個孩子的異常,盡早的就診和干預,那么它的預后往往是比較好的。如果出現了這個肢體的動作,聳肩、搖頭,甚至出現了一些共患病,比如多動、注意力不集中,甚至出現了發聲等等相關的一些問題,那么它相對來說就比較嚴重了。

作者:廉榮鎮 郴州市第一人民醫院 閱讀量: 3813

孩子患了抽動癥,家長能做些什么呢?

孩子被確診為抽動癥,最緊張焦急的莫過于家長,抽動癥的治療不像是其他疾病,這是一個需要堅持的過程,那么除了要積極地治療外,家長在日常生活中可以這樣做!1、盡量忽視孩子的一些異常行為,通過其它事情轉移孩子注意力家長可以盡量去忽視孩子的一些異常行為,用其他的事情去將孩子的注意力吸引到學習中、家務勞動中、體育鍛煉中、孩子興趣愛好中去,使孩子把一些不自覺地多余的動作逐漸忽略2、藥物治療藥物治療主要是幫助抽動癥患者來幫助并緩解孩子的病情,能消除患者的不自主運動,消除或者減輕相關精神癥狀。采取藥物治療需要在醫師指導下進行,自己不要盲目用藥。3、心理治療心理治療是通過家長以前身邊的朋友積極參加配合,不要給孩子太多的壓力,多用鼓勵、關心、信任的態度去支持患兒日常康復工作,從而在精神上減輕患兒負擔。4、做好情緒疏導,讓孩子充分釋放情緒家長和老師不能簡單地將其歸咎到孩子的學習習慣好差、品質優劣上,不要武斷地給孩子貼標簽。家長要全身心的陪伴,及時疏導孩子心頭的疑惑和疙瘩。家長對孩子的釋惑和心理疏導,會使孩子內心輕松。同時鼓勵孩子與同伴接觸,建立良好的同伴關系,與同伴自由自在無憂無慮痛痛快快地玩耍,也有助于孩子身心放松。

作者:李燕春 中國康復研究中心北京博愛醫院 閱讀量: 3265

聽天由命,抽動癥的孩子能自愈?

抽動癥是比較常見的一種兒童疾病,很多家長嫌麻煩、“孩子還小不急,長大就好了”、“都是嬌生慣養,放風幾天就好了”不要小看抽動癥,抽動癥到底能不能治愈,不要讓自己的決定影響孩子的一生......首先需要知道,什么是抽動癥?兒童抽動癥是在兒童和青少年期出現的多發干兒童期的運動性或發聲性肌肉痙攣,主要表現為不自主的、刻板的動作,如頻繁地眨眼、搖頭、聳肩、作怪臉、做出咳嗽聲等。多見于學齡前及學齡早期兒童,男性多于女性。抽動癥一般不會自愈,所謂的自愈只不過是很長一段時間沒有癥狀的表現。并不能代表抽動癥已經徹底治愈,只能說明孩子在這個階段,身體免疫力、抵抗力、病情等都處在一個最佳的時期。但是隨著個體的發展,包括神經功能的發育,抽動癥的癥狀的確會有好轉,特別到青春期之后,大約有30%可能癥狀會完全消失,還有一部分癥狀可以變得很輕,不影響功能,但還有20%左右到成年期還會有沖動表現,約有5%還會比兒童期癥狀加重,所以抽動癥不是自愈性疾病,如果早期給予重視,并給予相應的干預,癥狀加重的幾率就會降低。這要分兩種情況,一種情況是癥狀會逐漸得到緩解,在成人階段對自己的生活、工作、社交不會帶來特別明顯的影響,還有10%左右的,在成人階段會留下比較明顯的一些癥狀,有的甚至是影響到生活、工作、心理狀態。其次兒童抽動癥到底能不能治好?這涉及到兒童抽動癥的診斷,以及病情輕重的問題,還有患病兒童對藥物的反應性如何。但就一般而言,當孩子抽動癥不太嚴重,進行合理的舒緩壓力,生活規律調整,隨著年齡的增長,一部分兒童抽動癥有可能自愈。當然一旦發生疾病,還是應該到神經科及時就診,根據患者的具體情況,采取合理的治療,必要時應該配合藥物治療。當嚴重程度不重時,可以通過康復訓練、心理治療、生活調理辦法,可以應用這些非藥物辦法進行治療。需要明確抽動癥的情況是比較多見的,很多學齡前期或者學齡期的兒童都有抽動癥的情況,一般男孩比較多見一些。如果有明顯的抽動癥的表現,需要及時應用相關的藥物進行治療,最好及時去醫院進行就診,給予明確的藥物治療。最后,家里有抽動癥患兒平時要注意的幾個方面飲食上盡量吃無麩質飲食,多吃新鮮蔬菜低糖水果。避免所有含咖啡因"的食物,尤其是巧克力、咖啡、運動飲料,高糖的油炸焙烤食品也應減少,睡前兩小時盡量不要吃東西。運動上增加戶外活動時間,保證每天戶外活動1小時以上(我們目前是游泳、籃球散步。學習上盡量不要看所有的電子產品目,閱讀時間不宜過長,光線一定要充足(如果可能,停止一切有壓力的學習內容。睡眠上最好在10點前入睡的 保證高質量的深度睡眠,不要開夜燈。情緒上家庭氣氛很重要,讓孩子保持穩定的情緒,不要打孩子,不要當孩子面吵架。當然,緩解你作為父母的焦慮也很重要。不要用大人焦慮加重孩子的病情,盡快就醫,不要耽誤孩子!營養上首先做好營養均衡,平衡膳食,保證基礎的營養攝入:其次,針對相關問題補充有針對性的營養輔助機體自我干預。

作者:胡伶俐 北京市隆福醫院 閱讀量: 4843

小兒抽動癥治療的注意事項

一、非藥物治療方面:1、營造一個較為寬松的家庭環境:首先家長要清楚地知道,孩子的抽動表現并非其故意而為之,而是不由自主的,其實孩子自身的焦 慮或自責更應該得到家長的理解,要求別人特別是學校的老師和同學們做到能寬容善等自己的孩子,首先作為自己家人要做到“熟視 無睹”,時爾可采用打岔來轉移孩子的注意力,其他時候最好都能視而不見,這樣才會給孩子有一個非常寬松的家庭環境,才會更有 利于自己的孩子能更好更快地康復。2、只要有可能時,應該多和老師,特別是班主任老師多溝通,要告訴老師,孩子不是故意的,是患了抽動癥,請老師們能理解并認識 此病的相關知識,對孩子以更多的關心和愛護,而不是質疑、責怪或是歧視, 從而最大限度地避免對孩子的心理造成陰影或傷害, 當有同學或他人議論或嘲笑孩子時,請老師能及時出面制止并給予幫助和解釋等,從而在學校也能擁有一個寬松的好環境。3、在飲食方面:忌辛辣刺激的食物和含碳酸的飲料如可樂、雪碧等。4、在生活上,忌在電腦、手機上玩任何游戲類,并盡量少看電視且每次不超過20分鐘。二、藥物治療方面:1、營養類藥物:肌苷片、賴氨酸肌醇B12合劑等。2、抗精神類藥物:病情嚴重或病程長者,選用氟呱啶醇、硫必利、可樂定、利培酮(維思通)等。需關注此類藥物的一些副作用。如發 現有什么特別的癥狀,需及時就診或和診治醫師聯系詢問。3、其他有特定誘因需要使用的對因治療的藥物。如有鏈球菌感染時應用青霉素治療,伴有過敏性鼻炎或結膜炎時予以及時而適當的治 療等。

作者:宋文輝 銅陵市人民醫院 閱讀量: 4251

如何判別小兒抽動癥

小兒抽動癥又稱抽動障礙、多發性抽動癥、抽動穢語綜合征,是一種兒童和青少年時期的慢性神經精神性疾病,可表現為運動抽動和發聲抽動。運動抽動:常表現為眨眼、眼球轉動、皺額、努嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點頭、伸脖、聳肩、挺腹、吸氣等等;重者出現各種形態奇特的復雜性抽動,如沖動性地觸摸東西、刺戳動作、跺腳、似觸電樣全身抖動、走路回旋、轉動腰臀、蹲下跪地等等。發聲抽動:一般表現為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰聲、哼聲、吠叫聲、啊叫聲等等;也可表現復雜性發聲,如重復無意義的語音或臟話。這些抽動癥狀在注意力集中、放松、情緒好時會輕些,在晚上入睡以后則完全消失。而緊張、焦慮、情緒低落、生氣、驚嚇、過度興奮、過度疲勞、感冒發熱等往往是加重抽動的因素。

作者:楊麗新 廣東省中醫院 閱讀量: 4991

小兒抽動癥對孩子有哪些影響?

在青春期過后大約40%的患者抽動癥狀可自行緩解;25~30%病人抽動癥狀明顯減輕。不過,仍然有25~30%病人抽動癥狀遷延到成年,甚至終生者。好在,對大多數人而言,抽動癥對學習及社會適應一般影響不大。雖然這個疾病本身對患者影響不大,但在兒童期,患兒由于行為的怪異,常受到家長責罵、老師批評、同學嘲笑,對兒童身心發育會產生較大的傷害,可導致注意力不集中、攻擊行為、強迫行為、自傷行為、學習困難以及自卑焦慮等。

作者:楊麗新 廣東省中醫院 閱讀量: 3550

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鄭華城主任醫師

河北省兒童醫院  神經內科

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個人簡介: 鄭華城,女,河北省兒童醫院,神經內科,主任醫師,教授。擅長小兒呼吸系統疾病、小兒神經系統疾病、小兒癲癇、中樞神經系統感染、兒童抽動癥、弛緩性麻痹等疾病的診治。1984年畢業于河北醫科大學醫學系。從事兒科臨床醫療工作20余年,積累了豐富的知識和經驗,在兒科的許多專業領域都具有診斷和治療能力。參加完成國家與省市科研課題3項,獨... 展開
個人擅長: 小兒呼吸系統疾病、小兒神經系統疾病、小兒癲癇、中樞神經系統感染、兒童抽動癥、弛緩性麻痹等疾病的診治。 展開
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