急性感染性心內膜炎

就診指南


掛號科室: 心血管內科

發病部位:心臟

多發人群:所有人群

治療方法:藥物治療、手術治療

是否傳染:無傳染性

是否遺傳:無遺傳性

相關癥狀:起病突然伴高熱、寒戰

相關疾病: 感染 敗血癥 心衰

相關檢查:血培養、超聲心動圖

相關手術:瓣膜替換術、病灶清除術

相關藥品:依托紅霉素顆粒

治療費用:市三甲醫院約(50000-100000元)

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什么是亞急性感染性心內膜炎

它屬于感染性心內膜的一種,是因為細菌、真菌、病毒、立克次體、衣原體等直接感染而產生的。起病比較慢,有全身的不舒服、乏力、低熱,還有體重減輕這些非特異性的癥狀。發熱最常見,熱型不規則,也可能表現在馳張熱或者間歇熱,也伴有出汗、怕冷,體溫多是在37.5-39攝氏度之間,也有超過40攝氏度以上,也有的僅表現在低熱。貧血是它常見的癥狀的另一個表現,70%的病人會有進行性的貧血,主要和感染、抑制骨髓有關系。另一種表現是疼痛,主要是關節痛、低位的背痛和肌肉痛。

作者:余再新 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 3952

亞急性感染性心內膜炎最常見的并發癥

亞急性感染性心內膜炎最常見的引發癥,為贅生物的脫落而造成各個器官的栓塞,甚至造成患者死亡的情況。亞急性感染性心內膜炎,主要的表現為瓣膜的贅生物的形成,而綴生物根據病情的嚴重程度,大小不同,如果一旦脫落,會造成其它器官的栓塞,比如腦栓塞、肺栓塞、腎臟的栓塞等等。一旦栓塞會導致血流的中斷,相應器官的缺血、缺氧、壞死,嚴重的危害人體健康。所以一旦確診為亞急性感染性心內膜炎,要積極的給予抗炎甚至手術治療,只有這樣才能夠保證人體的健康。

作者:余再新 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 3602

亞急性感染性心內膜炎的致病菌是什么

亞急性感染性心內膜炎的致病菌,是草綠色鏈球菌。一旦出現亞急性感染性心內膜炎,患者可能會有高熱以及胸部不適,比如胸悶、呼吸困難、活動耐力降低,以及身上有皮疹以及小結節出現,這些都是感染性心內膜炎的表現。一旦確診為感染性心內膜炎,需要通過血液分析以及血培養,加藥物的敏感試驗,確定患者目前感染程度、感染病菌。另外,還可以測出對細菌有敏感作用的抗生素。一般的治療方面,需要進行4-6周的抗炎治療。同時,還需要給予強心、利尿、營養心肌的治療,這樣共同作用,才能夠達到人體康復的目的。

作者:漆泓 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 4958

亞急性感染性心內膜炎血培養抽多少毫升

亞急性感染性心內膜炎在血培養的時候每次抽10ml的血,需要注意的是一定要嚴格的無菌操作,防止血液標本被污染,動脈或者靜脈的血都可以,而且應該每隔1個小時連續采血不少于3次,隨后進行血培養,至少2次培養出同樣的微生物才可以明確診斷,但是不一定在發燒或者寒戰的時候采血,要同時進行厭氧和需氧培養。如果考慮是真菌或者立克次體感染應該做特殊培養,如果是應用抗生素之后的病人需要停藥數天或者1周后再采血,培養之后的結果要觀察不少于3周,如果是布氏桿菌則不少于4-6周。

作者:漆泓 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 3749

急性亞急性感染性心內膜炎的異同點

急性、亞急性感染性心內膜炎的主要異同點:1、急性感染心內膜炎主要由金黃色葡萄球菌引起,而亞急性感染性心內膜炎主要是草綠色鏈球菌,這是最常見引起的病因。2、急性的發病機制不是特別清楚,主要累及心瓣膜,尤其是主動脈瓣是最常受累的,亞急性常常發生在器質性心臟病的基礎上,發展到心臟瓣膜出現病變。3、急性感染性心內膜炎如果未經治療在4周內會有生命危險,而亞急性一般≥6個月出現心力衰竭的時候加重病情,共同點主要是臨床癥狀、表現還有體征是一樣的,主要表現為發熱、心臟雜音還有周圍的體征,容易出現動脈栓塞并且心力衰竭也是比較嚴重的并發癥,診斷方面血培養陽性對于診斷有重要價值,治療主要包括藥物治療還有外科治療。

作者:漆泓 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 3901

亞急性感染性心內膜炎的致病菌有哪些

引起亞急性感染性心內膜炎的致病微生物有很多,其中以草綠色鏈球菌最常見,排在第二位的是D群鏈球菌,包括牛鏈球菌與腸鏈球菌,其他的比如表皮葡萄球菌和真菌,立克次體、衣原體雖然有,但比較少見。亞急性感染性心內膜炎的主要發病部位是主動脈瓣,其他瓣膜相對比較少見,可能與主動脈瓣部位的血流數量較為豐富有一定關系。因為心內膜是心臟血液流經的必經部位,所以一旦心內膜出現感染,就會引起身體整個循環的感染,很容易導致膿毒血癥等疾病的發生,如果不及時治療,可能在短時間內就會導致心力衰竭而危及生命。

作者:漆泓 中南大學湘雅醫院 閱讀量: 4601

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王智泉主任醫師

武漢大學中南醫院  心血管內科

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個人簡介: 王智泉,女,武漢大學中南醫院,心血管內科,主任醫師,醫學博士。目前從事心血管專業近20年,有著豐富的臨床經驗,臨床擅長心血管常見病的診治,比如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、心肌炎等,同時對于心血管系統的罕見病、疑難病的診治有一定的見解。 展開
個人擅長: 臨床擅長心血管常見病的診治,比如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、瓣膜病、心肌炎等。 展開
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