口腔頜面部腫瘤
掛號科室： 腫瘤內科
發病部位：頭部
多發人群：所有人群
治療方法：手術治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：潰瘍、硬結
相關檢查：X線、CT、MRI檢查
相關手術：頜下淋巴結清掃術
相關藥品：轉移因子、胸腺素
治療費用：市三甲醫院約（30000-50000元）
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口腔頜面部良性腫瘤怎么治療
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頜面部腫瘤怎樣診斷
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張志光口腔癌患者的生存時間，需根據疾病分期、治療情況確定。 口腔癌是口腔部位惡性腫瘤的總稱，大部分為鱗狀上皮細胞癌，為臨床常見的頭頸部惡性腫瘤。該病患者的生存時間主要根據發現時疾病的分期、治療情況確定，早期腫瘤比較局限，未發生轉移時，通過手術切除和淋巴清掃后效果比較好，患者5年生存率能達到80%-90%。如果不進行治療，或者發現時腫瘤已經到達中晚期，失去手術機會，患者的生存時間比較短，大約為0.5-2年。 早期發現、早期治療，對口腔癌患者的生存時間影響比較大。早期最典型的癥狀為超過2周無法愈合的口腔潰瘍，建議患者出現此癥狀立即前往醫院口腔科檢查，以排除腫瘤的可能。
作者：萬智勇 上海市第一人民醫院 閱讀量： 7339
1、影像學檢查 (1)X線檢查： 了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。 如：牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等，常拍照的有曲面平展片、上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查有無肺轉移。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。 (2)CT檢查： (3)MRI檢查： 適應于頸動脈體瘤、舌根腫瘤、涎腺腫瘤、淋巴結轉移的診斷。 (4)超聲檢查： 原理：超聲波在人體組織內傳播時，由于各種組織的密度和特性不同而有不同的回聲圖，對軟組織腫瘤可以確定是實質性還是囊性，準確提示腫瘤大小。此外，根據周界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否提供判斷腫瘤屬良性還是惡性。 (5)放射性核素檢查(同位素檢查)： 由于腫瘤細胞與正常細胞代謝上有區別，核素分布就不同，給病人服用或注射放射性核素后，可應用掃描測定放射性物質的分布情況，以次進行診斷和鑒別診斷。 診斷頜骨惡性腫瘤主要用99m锝；口腔頜周異位甲狀腺可用131碘；對檢查涎腺腫瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的轉移瘤有重要的意義。 (6)基因診斷：腫瘤的發生是由于細胞中基因改變積累的結果，包括： ①癌基因的激活、過度表達。 ②抑癌基因的突變、丟失。 ③微衛星不穩定，出現核苷酸異常的串聯重復分布于基因組。 ④錯配修復基因突變，導致細胞遺傳不穩定或致腫瘤易感性。 2、穿刺檢查 囊性腫物可根據穿刺液的顏色和性狀做出診斷，如頜骨囊腫、鰓裂囊腫、舌下腺囊腫、脈管瘤等。 對涎腺或某些深部腫瘤用穿刺涂片、細胞學檢查或稱“細針吸取活檢”，診斷良惡性腫瘤確切率高達95％。 3、活組織檢查 (1)鉗取適用于位置表淺或有潰瘍的腫瘤 (2)切取在阻滯麻醉下進行 (3)吸取活組織檢查適用于深部腫瘤表面完整的較大腫瘤及頸部腫大淋巴結。 (4)切除活組織檢查適用于小型腫瘤或淋巴結，整塊切除送檢 (5)冰凍活組織檢查適用于術中進行，診斷率達95％↑。 4、腫瘤標志物檢查 惡性腫瘤病人的血液、尿或其他體液中發現一些特殊的化學物質，這類物質通常以癌胚抗原(CEA)、激素、受體、各種癌基因和酶蛋白的形式出現，并主要由腫瘤細胞產生、分泌和釋放，因此根據血液及尿液的化驗協助診斷。并對治療效果和預后進行監護。
作者：崔志軍 安陽縣總醫院 閱讀量： 5205
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