躁狂癥
掛號科室： 精神科
發病部位：精神
多發人群：所有人群
治療方法：藥物治療、心理治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關癥狀：易激惹、思維奔逸
相關檢查：心理檢查
相關手術：無
相關藥品：苯妥英鈉、卡馬西平
治療費用：市三甲醫院約（10000-50000元）
02:29
中醫怎么樣治療抑郁躁狂癥
34776次播放205次點贊
程洪燕
01:41
躁狂癥病人不治會怎樣
68373次播放62次點贊
曲姍
01:59
躁狂癥抑郁的表現
16530次播放3次點贊
曲姍
01:49
抑郁躁狂癥有哪些表現
68095次播放91次點贊
曲姍
01:41
治療躁狂癥的首選藥
68851次播放57次點贊
曲姍
01:45
躁狂癥治好一般要多久
84400次播放54次點贊
曲姍
01:53
躁狂癥可以治愈嗎
79941次播放35次點贊
曲姍
01:57
輕度躁狂癥的表現癥狀
80850次播放63次點贊
曲姍對躁狂癥患者而言，躁狂癥可能就是：魯莽而危險的駕駛經歷；超出能力范圍的亂花錢；毫無理由地對所有人和事發怒；相信自己能統治世界，無所不能；妄想有人跟蹤自己，跟自己耳語；幻聽到讓自己自信心爆棚的話語。躁狂癥主要有兩個類型：躁狂癥和輕度躁狂癥。輕度躁狂癥最初表現為說話的速度變得非常快，聽者很難跟上說的內容。患者對睡眠和食物的需求變低，想法變得不受控制，并且不斷涌現。輕度躁狂癥盡管沒有躁狂癥那么極端，但它的傷害性和自我毀滅能力與躁狂癥不相上下。躁狂癥會破壞判斷力，讓人做出沖動的行為。躁狂癥最嚴重的負面影響是讓人徹底失控，置自己于危險境地，還會產生妄想（相信關于你自已或其他人的瘋狂想法）或幻覺（看見、聽見或感覺到并不真實存在的事物）。躁狂癥和輕度躁狂癥可能伴隨抑郁癥一起出現，這種現象被稱為混合性情感發作。雙相情感障礙 I 型患者更容易患上躁狂癥，而雙相情感障礙 I 型患者大部分患上的都是輕度躁狂癥。躁狂癥和輕度躁狂癥絕不僅僅是會讓你感覺特別開心，這一點必須牢記。躁狂癥十分狡猾，它會在你沒有覺察的時候鬼鬼票祟地找上你。你覺得自己做事很有效率、心情愉悅，幾周之后可能會發現這是因為躁狂癥發作了。日常生活中，雙相情感障礙患者很容易出現情緒管理失當。加果不加以干預和治療，輕度躁狂癥很可能會惡化，等待你的將是躁狂癥的旋渦。躁狂癥不會永遠只表現出好的一面，你不可能永遠快樂地站在聚光燈下。躁狂癥和嚴重的抑郁一樣，可以毀掉一個人甚至威脅生命。躁狂癥是更加醒目、聲音更加洪亮的輕度躁狂癥，以至于感官無法承受。是心情好還是輕躁狂？輕度躁狂癥是較為緩和的躁狂癥。你擁有無限的自信，一刻也不愿意休息，躍躍欲試，想馬上開展夢寐以求的新項目。心情好和輕躁狂對外人甚至患者自己而言都極難區分。輕躁狂可能會讓人很生氣。試想一下凌晨3點，你想睡覺，身體卻怎么躺都不舒服，感覺永遠法安穩入睡。頭腦里積累的壓力越來越多，卻沒有釋放的途徑，感覺自己處于崩潰大叫的邊緣是一種什么樣的體驗？總之，輕度躁狂癥絕對不是心情好這么簡單。躁狂癥引發的沖動之旅某女性患者描述自己躁狂發作的情況：“這是一次一個人的旅行，我在沖動之下購買了機票并預訂了昂貴的酒店。夜晚我走在街頭，街區燈火通明，四周充斥著撩動感官的圖像和繪畫。街上人頭攢動，地鐵、商場和摩天大樓的入口處擁擠著各色人群。我看到的一切都是躁狂癥在我腦中的反應。城市釋放的生機令我無比興奮，成了我的養料。直至凌晨，我都在外面閑逛，尋找有意思的酒吧進去喝酒聊天。我和陌生人徹夜狂歡，完全沒有想過后果。我所有的行為最終都體現在信用卡上——酒店、旅費、酒吧、給親戚朋友的禮物。我還嘗試了角色扮演，每天都裝扮成不一樣的人。第一天，我是普通游客，按照計劃前往周邊地區旅行；第二天，我就變成了全身穿著可愛服飾的追星少女，改變路線去美術館看漫展。晚上我喜歡去一些有趣的地方，最后再到卡拉 OK 唱個過癮。我總能找到人聊天，躁狂癥發作讓聊天變得異常輕松，放在平時這是絕對不可能的。躁狂癥影響了我的判斷力，我無法正常評估做一件事的利弊。”我在笑，同時又想哭——雙相情感障礙混合發作是一種什么樣的體驗？一位女性患者曾這樣描述自己雙相障礙混合發作的情況：“我和丈夫坐在餐廳的戶外餐桌前等待上菜，他看起來想和我聊天。天氣很暖，陽光和煦，這本是輕松愜意的一副畫面，讓人心情愉悅。但我并沒有感受到這一切，失控的思緒在大腦里嗡嗡作響。身旁的世界如此不真實，就像是透過萬花筒看到的景象，眼前的畫面不斷前后翻滾，變化不停。我感到十分不安，瀕臨崩潰，全身上下高度警覺。任何人或事都令我煩躁。坐著的椅子太不舒服了；丈夫在說話，但我聽不清他在說什么；背后餐桌傳來的笑聲令我十分不悅，真想沖他們嚷嚷，讓他們閉嘴。大腦里充滿壓力，每一個在腦海中閃過的念頭都讓我頭痛不已，我感覺頭就要爆炸了。我能感到手和身體都在顫抖。我仿佛站在已經布好安全網的懸崖邊，我知道我必須跳下去，只要跳下去，就能從累積的無盡壓力中解脫。但是，我沒辦法跳，雙腿像被固定住一樣，寸步難行。突然之間，一大片恐懼襲來。所有的能量都從身體里被抽走，我感覺自己一點用也沒有，成了一個廢物。頭腦里的壓力還在，大腦還在飛速運轉。現在的想法是負面且有攻擊性的，它們告訴我，我是多么沒用、多么可悲，根本不配活著。10分鐘后，我們的菜來了，我無法停止思考。大腦里裝滿了各種想法，其中一大部分是難以理解的模糊意識。我在笑，但同時又很想哭。這種感覺非常不好，就像是對自己和周邊世界失控了。我完全不能集中注意力，一直想抓住某種形式的平靜。我的眼前是個十字路口，無論選擇哪個方向，前路都可能是未知的糟糕。站在路口的是我，選擇方向的卻是凌駕于我的某種力量，是躁狂癥，還是抑郁癥？不能掌控自己的想法實在是太可怕了。這種感覺持續了整個周末，到周一時我已經心力憔悴。那天回家之后，我就倒在沙發上失聲痛哭，不知道該拿自己怎么辦，與此同時，我的身體和頭腦始終跟著那股無情的力量低吟。”（ 文章來自“有來心理”公眾號，關注可獲取更多科普。）
作者：張屠瑩 有來心理診室 閱讀量： 3709
一、界定你的前驅期躁狂涉及心境、精力和活動水平、思維和知覺、睡眠以及沖動控制方面的變化。你可以試著考慮躁狂開始階段涉及此類變化中的任何變化或所有變化。“前驅期”通常被定義為從癥狀首次發作到癥狀到達最嚴重的頂峰之間的時期，它可以持續一兩天甚或一周到幾周時間。在前驅期中，你的癥狀也許是輕微的，并且未必是令人煩惱的，因而難以被覺察到。它們往往是完全躁狂癥狀發作的“柔和版本”。“正是在這個前驅期，躁狂這列火車才剛開始駛離車站，而你對自己的命運有最大的控制權”。因此，此時更要特別謹慎：即使出現一個輕微的前驅癥狀也往往預示著需要尋求幫助。美國加州大學洛杉磯分校的艾米麗?阿托曼和某研究小組進行了一項對躁狂發作的前驅期的研究，觀察了雙相障礙患者在住院治療之后9個月內的情況，并且每個月都對他們的癥狀進行評估。某些患者在觀察期內出現了躁狂發作，出現躁狂發作的患者在他們形成完全的躁狂發作之前的一個月內，其“異常思維的內容”就有輕微地增加。此類異常思維反映在患者身上可表現為：他們關于靈魂、通靈能力或秘學的影響的信念；他們關于快速致富的過于樂觀的計劃；他們對其他人盯著他們看或嘲笑他們的感覺；認為他們的腦瓜比其他任何人都更為靈敏（換句話說，即輕度的精神病癥狀）。思維的此類變化是輕微的，在某些情況下即使患者本人也承認該觀點聽起來古怪或不切實際。因此，在躁狂發作一個月前你的思維和言辭內容出現顯著變化，這或許是你的心境開始循環的一個信號。在一項調查中，要求雙相障礙患者對在他們以前的躁狂發作之前出現的預警征兆進行描述。患者所描述的最常見的征兆是睡眠減少和活動增加，有超過40%的患者均描述了這兩種征兆。患者所描述的較不常見的征兆是，在剛要發作的一段時間內感到歡快或急躁，出現奔逸的思維，或感到精力充沛和工作效率高（目標驅動）。許多雙相障礙患者似乎都能夠描述他們處于躁狂狀態下的行動，至少當他們在事后接受詢問時是如此。但問題是，你如何預先知道自己應該尋找什么樣的癥狀？增加你或其他人識別一個正在發展的發作概率的一個方法就是，當你處于健康狀態時，列出一張你從過去的幾次發作中回憶起來的預警征兆的清單。換句話說，充分利用你在健康狀態時對自己的疾病更深洞察力。因為當你逐漸形成發作時，更難以要求自己進行這種客觀的觀察。但如果備好這份清單或許將會有助于你從一種不同的視角來看待你的攀升的心境、思維和行為。二、記錄你的前驅癥狀下面的練習將有助于你記錄自己的前驅癥狀。然而，你的預警征兆或許會與練習中所列的內容不同。有患者對自己的輕躁狂發作的體驗是，自己感到更加焦慮和煩惱；也有患者說，當他的心境攀升時，盡管感到思維敏捷和內心的興奮，但是他顯得更加冷淡，因為他知道一旦自己變得躁狂，就會使得其他人對自己敬而遠之。重要的是，要將躁狂的預警征兆與抑郁的預警征兆區分開來，后者通常涉及患者感到遲鈍、疲勞、自我批評、絕望或對事物失去興趣。有患者說，雖然自己在躁狂發作之前出現了更加急躁和焦慮的時期，但是會將它們誤認為是抑郁癥的征兆。請列出你的躁狂癥或輕度躁狂癥的前驅癥狀1、請你通過你的知己或親屬的幫助，列出幾個形容詞來描述在你的躁狂或輕躁狂的發作剛開始時你的“心境”是什么樣子（如興高采烈、愉快、更加戒備、任性、更加靈敏、古怪、急躁、歡快、焦慮、極其興奮、喜氣洋洋、優柔寡斷、振奮）。2、描述隨著你的躁狂的發展，你的“活動”或“精力”水平的變化（目標導向行為）。這包括你與其他人相處的方式的變化（如給很多人打電話、結交很多新朋友、承擔更多項目或開始“多項任務”、更加健談并且語速更快、咄咄逼人、斥責別人、感到“性饑渴”或性欲非常旺盛）。3、描述你的“思維”和“知覺”方面的變化（如思維奔逸或至少變得更快、聲音變大、顏色變得更為鮮艷、我認為自己無所不能、我認為其他人正在盯著我看或正在嘲笑我、我對宗教或神秘學更感興趣、我覺得自己非常聰明或自信、我有很多涉及金錢的很多新想法、其他人顯得乏味和保守、我有超感官的知覺能力、我有通靈的能力、我想自殘或自殺、我沉思某些事情、我的注意力容易分散）。4、描述你睡眠模式的變化（如比往常少睡兩個小時但第二天并不感到疲勞、夜間醒來多次、熬夜和依賴在白天小睡、不需要睡眠）。5、描述在上周中你所做的那些你通常都不會做的任何事情（如沖動性地花一大筆錢或進行投資、魯莽地駕車、與伴侶或其他伴侶發生多次性關系、賭錢）。6、描述與此類癥狀相關聯的背景（任何變化、事件或環境）（如你的工作壓力增加、停止服藥或不慣常地服用、錯過與醫生的約會、開始喝酒或使用藥品、開始一個新項目、工時的變化、跨時區旅行、更多的家庭或關系沖突、開始一段新關系或了斷另外一段關系、你的財務狀況的變化）。如果你只出現一兩次發作，那么你或許難以列出你的前驅癥狀，你的家人或朋友在此或許能幫上忙。你的親屬或許會認為，你的某種行為（如攻擊性）或思維模式（如隨境轉移）是你變得躁狂時的特點。盡管你或許并不認同他們的此類觀點，但是如果它們可能在某個方面會幫助你的親屬早些識別你的發作，那么你最好將此類行為或思維模式列出來。同樣，請你記錄自己的關于預警征兆和誘發環境的觀點，即使此類觀點與你親屬的想法不一致。如果你患有II型雙相障礙，那么你或許想知道自己的輕躁狂是否真的有可確定的開始和結束的階段。輕躁狂發作可以是非常難以捉摸的，并且，因為它們并未明顯地妨礙你的日常機能，所以難以將它們與你的基準狀態區分開來。不過，即使是輕躁狂，它也會涉及與你的正常狀態相對的身體、認知和情緒方面的顯著變化。輕躁狂典型的前驅癥狀是睡眠喪失（有時候只改變一兩個小時）、精力水平上升、思維或說話的速度增加，以及急躁或不耐煩。你或許能回憶起上次此類變化是什么時候發生的，而你知道某些事情發生了變化。三、識別你的預警征兆出現的背景如果你同時也能記錄你的前驅期征兆所發生的背景，那么你會更容易描述該征兆。如有的患者覺得自己在上次發作中的急躁心境與提高了的工作要求和他的同事所表達的煩惱是緊密相連的；還有的患者的躁狂循環幾乎總是由喝酒導致的，有時候哪怕只喝一點點也是這樣。你可以在以上練習中的空白處，填寫你（或你的任何親屬）認為或許會與你的預警征兆相聯系的任何誘發性環境。識別與你之前的躁狂發作相聯系的環境，會有助于你盡量降低下一次躁狂發作的影響。如果你知道某種特定的環境（如因為突增的工作量）與你上次發作相聯系（即使你認為并非是它導致你生病），那么你或許會想在接下來會出現這個應激源或類似應激源的時期內（如下次你知道自己的工作要求將會提高），那么，你對自己的感覺狀態或行為更為警惕。這種警惕性會有助于你確定什么時候應該尋求醫療幫助或其他專業人士的幫助。還有個患者是一位會計師，她意識到工作時間要長得多的征稅季節是她的躁狂發作的觸發因素。在征稅季節前，她的醫生給她開了一種鎮靜劑，讓她在睡不著、出現奔逸的思維或感到過分受到目標驅動時開始服用。當她覺得自己的心境開始攀升時，她也能安排自己在征稅季節中休幾天假。因此，她能夠在不出現完全的躁狂發作的情況下平安度過征稅季節，盡管她仍然意識到，她處于一種僅僅在某種程度上被藥物掩飾的潛在的精力充沛的狀態。（ 文章來自“有來心理”公眾號，關注可獲取更多科普。）
作者：邱仲瑤 有來心理診室 閱讀量： 4970
先從最嚴重來說，躁狂癥的治療，電休克治療是最好的治療，控制興奮快，副作用相對少，剩下就是藥物治療了。藥物治療，首先是要情緒穩定劑的治療，都可以預防躁狂的。第三種就是近期出現的所有的抗精神病藥，近期出現的，近幾年出現的，所謂的非經典的抗精神病藥，都可以作為情緒穩定劑，用于躁狂癥以后的鞏固治療。
作者：田運華 北京大學第六醫院 閱讀量： 4653
如果你最近總是火氣大、易怒，除了考慮壓力太大以及激素波動等非疾病因素，也可以考慮一下是不是存在更年期綜合征、精神心理疾病，或者某些慢性疾病等醫學有關的因素。如果你想不到，那不妨來個“對號入座”，很可能找到“肇事者”。非疾病因素最近變得火氣大、易怒可以先考慮是不是壓力過大引起的，部分人群由于生活、工作壓力大，難以排解，可能導致精神敏感，變得暴躁易怒。另外，處于青春期、妊娠期、產后、老年期等特殊時期人群，體內激素水平發生變化，也容易出現火氣大、易怒等情緒。更年期綜合征無論男女在50歲左右都有可能出現性格改變，變得火氣大、易怒、好生悶氣、挑剔，或者合并乏力、失眠、多汗、心悸等植物神經失調癥，這種情況應考慮為更年期綜合征。可在醫生指導下，施行激素替代療法。同時，積極調整心態以適應身體的與心理的變化。精神心理疾病有心理精神類疾病的患者，也可能出現火氣大、易怒的癥狀。常見的比如躁狂癥，躁狂癥患者其中一個特征就是暴躁易怒，發展到一定程度后，便如這個病的名字一樣，“暴躁”“發狂”，做事沖動。某些慢性疾病一些嚴重的慢性疾病也可使患者發生火氣大、易怒的性格改變。例如肝硬化病人如果出現煩躁、易怒等癥狀表明可能即將進入肝昏迷階段；或者甲亢患者因體內甲狀腺激素分泌異常，會出現火氣大、暴躁易怒等癥狀，還可伴隨出現出汗、顫抖、體重減輕、心悸、突眼等癥狀。由此提示，對于慢性病患者來說火氣大、易怒可能是病情惡化的警號，應配合醫生積極治療絕對不可等閑視之，以免延誤病情。如果感覺情緒經常處于不好的狀態，建議大家先做心態上的調整，不要過度關注自己的不良情緒，保持一個良好的心態。如果懷疑是由疾病引起的，建議前往醫院進行診治。參考文獻[1]趙英欣,何凡,鄭毅.孤獨癥易怒癥狀治療研究進展[J].中國神經精神疾病雜志,2021,第47卷(8):501-504.[2]寧安寧.心理疾病漫談[M].哈爾濱：哈爾濱出版社,2016:83-84.[3]脾氣變得古怪可能與疾病有關[J].醫藥與保健,2011,19(10):58.
作者：禹華良 浙江大學醫學院附屬第二醫院 閱讀量： 4216
一個人如果總是愛發脾氣很暴躁的話，可能是生理性因素、病理因素在作祟！其中生理性因素包括性格本身暴躁、激素變化、心理壓力過大以及睡眠不足；而病理因素多見甲亢、肝氣郁結、精神疾病、腦部疾病等原因導致。一、生理性因素性格暴躁由于原生家庭的影響或者長期生活在充滿暴力、吵鬧的環境中，可能導致性格暴躁，由此表現為，總是容易發脾氣。如果是這種情況，平時可以練書法、學古典樂、下棋，可以修身養性，在遇到事情時提醒自己要冷靜。激素變化青春期、月經期、妊娠期和更年期這些特殊的時期，人體內的激素會有較大的變化，由此可能導致脾氣暴躁，等過段時間激素水平恢復正常就好了。心理壓力過大長期焦慮、緊張或者自生活、工作和學習的壓力太大，讓人無法放松時，人就容易變得暴躁易怒，需要通過適當的方式釋放自己的壓力，如運動、與別人傾訴、聽音樂等。睡眠不足長時間的睡眠不足會讓人變得特別累，神經系統也會發生紊亂，無法保持理智的狀態，會很容易脾氣，針對這種情況，保持充足的睡眠即可。二、病理性因素甲狀腺功能亢進甲亢患者機體內的甲狀腺激素分泌過多，會引起高代謝癥狀及交感神經興奮癥狀，所以很容易產生暴躁的情緒。肝火旺盛或肝氣郁結由于飲食不當，心情不好而導致體內肝火旺盛或肝氣郁結時，也會表現為脾氣暴躁。精神疾病當患有精神分裂、躁狂癥、抑郁癥、焦慮癥等精神疾病時，會出現暴躁的癥狀，如果同時還伴隨著其他不正常的心理或行為，需要盡快到醫院的精神科進行檢查診斷。腦部疾病腦部器質性病變如腦感染、腦外傷、腦腫瘤等疾病會對大腦造成傷害，從而影響到情緒的調節能力，導致脾氣控制不住，這種情況也需要到醫院做相關的檢查診斷。發脾氣是本能，但發脾氣不能解決全部的問題，有時甚至會激化矛盾，所以建議學會控制情緒。參考文獻[1]錢偉.遠離負面情緒 少些暴躁和火氣[J].家庭醫學(下半月),2020(02):47.[2]王超.性格暴躁喜歡大吼大叫的人，到底心理有什么問題？[J].人人健康,2022(16):47.
作者：禹華良 浙江大學醫學院附屬第二醫院 閱讀量： 3450
精神殘疾也是殘疾的一種，所以精神疾病可以辦精神殘疾證。躁狂癥能否辦理需要看疾病嚴重的程度，如果躁狂癥伴有嚴重的危害社會和自身的一些行為，或者伴有幻覺、妄想等一些精神癥狀，嚴重地影響工作、生活，診斷為有精神病性癥狀的躁狂癥，可以辦殘疾證。在辦殘疾證的時候，一級、二級、三級可能根據躁狂癥癥狀的嚴重程度來定。
作者：禹華良 浙江大學醫學院附屬第二醫院 閱讀量： 4457
張衛華 副主任醫師
北京大學第六醫院
精神科
"躁狂癥屬于嚴重精神疾病的一個類型，躁狂癥本身是雙相情感障礙的一個發作相，雙相情感障礙也叫雙相障礙，是非常復雜的精神疾病之一。一旦患...
張衛華 副主任醫師
北京大學第六醫院
精神科
"躁狂狀態的主要原發癥狀是情緒的高漲、表現興高采烈以及持續的高興、愉快，但能夠引起身邊人的情緒反應。同時表現得思維敏捷、反應靈敏、反...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
