首都醫科大學附屬北京兒童醫院
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?大部分川崎病復發概率在1%-3%左右,川崎病復發并不可怕,大部分川崎病也不是非常嚴重,而且對于川崎病復發,有時臨床表現比第一次川崎病輕。
但是川崎病復發就是怕加重既往,或者是之前沒有冠狀動脈的損害,而且川崎病復發的時候,還是要強調早期給予正確、及時的診斷。
早期診斷出川崎病復發,并給予更進一步積極有效的抗炎治療。同時緩解體內的血管炎癥反應,可以減輕甚至降低冠狀動脈病變的發生率。
所以大部分孩子經過積極的治療,都恢復得比較好,有個別孩子會出現川崎病頻繁復發的表現,可能短期內會得兩次、甚至三次川崎病。
但是這種川崎病頻復發的具體發病機制,或者病因,目前也尚不清楚,可能考慮與這部分孩子的免疫紊亂有關,或者體內攜帶川崎病的易感因素。
無論如何,川崎病或川崎病復發的孩子,還是強調要早期診斷,積極、正確地治療。
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川崎病有一定比例的復發,且不完全川崎病的復發比例,高于完全性川崎病。川崎病復發后需再次應用丙種... 牛萍│武漢大學人民醫院 2021/08/06播放(96048)
川崎病有一定比例的復發,且不完全川崎病的復發比例,高于完全性川崎病。川崎病復發后需再次應用丙種...
牛萍│武漢大學人民醫院
2021/08/06播放(96048)
川崎病本身比較少見,大多數川崎病都是自限性,就是說可以自己慢慢就會好,但是也有小部分川崎病通過... 曾津│長沙市中心醫院 2018/11/21播放(86839)
川崎病本身比較少見,大多數川崎病都是自限性,就是說可以自己慢慢就會好,但是也有小部分川崎病通過...
曾津│長沙市中心醫院
2018/11/21播放(86839)
"川崎病如果復發其實并不嚴重,不需要緊張,因為川崎病雖然復發率很低,但是依然會有大概1‰的病人會復發,但是復發的時候,癥狀其實跟初發的時候一樣,目前所有的臨床回顧性分析都認為,川崎病復發病人的臨床處理、癥狀、預后、心血管并發癥和初發的沒有區別。川崎病即使復發,也不需要緊張,就跟首次治療川崎病的時候一樣治療就可以了,還是常規的大劑量丙種球蛋白沖擊治療,加上阿司匹林的聯合治療就夠了。心血管并發癥的發生率也不會因為復發就顯得特別的高,因此雖然復發少見,但一旦復發,不用緊張,和正常的第一次發生一樣,不會特別嚴重。"
謝利劍│上海市兒童醫院
2021/06/26收聽(42760)
"小兒川崎病出現復發的幾率相對比較低,雖然目前沒有一個很準確的數據來得出結論,但是一般臨床上發生率不會超過1‰,就是1000個孩子里面可能出現1個復發。對于復發也不用過于擔心,因為就算川崎病復發,它的治療、診斷、并發癥、后遺癥,跟首次川崎病發作的時候沒有明顯的區別,不是復發后病情就更嚴重,沒有這種說法。關于川崎病復發的原因,現在也不是很明確,可能是跟新的感染導致自身免疫過度活化有關系,而不是之前沒有治療徹底所造成。總的來說,川崎病復發是一類很小概率的事件,并不需要過分的擔心。"
2021/07/08收聽(96864)
"川崎病復發最先出現的癥狀就是發燒,而且由于川崎病復發引起的發燒癥狀與平時感冒發燒的癥狀有所區別。川崎病復發引起發燒會導致患兒的手心出現紅色的疹子呈潮紅色,川崎病復發后患兒還會出現嘴唇發紅的情況,嚴重的患兒除了口唇出現潮紅色之外還會出現口唇皸裂甚至出血的情況,隨著病情復發的加重,患兒的四肢還容易出現水腫,手摸起來皮膚是發硬的。川崎病復發后還會對患兒的心臟造成嚴重的損害,所以在復發后患兒會出現心肌炎、心包炎和心內膜炎的癥狀會出現心跳加快、奔馬率、心音低鈍的情況。"
李保華│阿勒泰地區人民醫院
2019/09/06收聽(82988)
小兒川崎病有一定復發幾率,文獻報道它的復發幾率是3%,所以得了川崎病的小孩,家長在孩子再次出現... 唐浩勛│首都醫科大學附屬北京兒童醫院 2020/05/28播放(97107)
小兒川崎病有一定復發幾率,文獻報道它的復發幾率是3%,所以得了川崎病的小孩,家長在孩子再次出現...
唐浩勛│首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2020/05/28播放(97107)
"川崎病一般很少會復發,其復發的機會很小,大概在1‰。當然,還是要采取一些必要的措施防止其復發,常見有如下幾條:1、預防接種:也就是疫苗接種,在川崎病急性期過后的半年之內不主張馬上進行接種,最好在半年以后再進行接種,能夠避免自身免疫的過度活化,從而誘發川崎病。2、避免急性感染:注意在急性期之內的一個月,避免再出現很嚴重的急性感染,包括呼吸道感染或消化道感染,有時再出現感染很容易再次導致自身免疫系統過度活化,誘發川崎病復發。3、其他措施:以上兩條最關鍵,但還有一些比較次要的因素,比如孩子本身有過敏史,對特定物質過敏,如對海鮮、花粉有比較嚴重的過敏,在川崎病急性期一個月內,要盡量避免接觸上述物質誘發過度活化的免疫反應。以上就是川崎病防止復發的幾條主要措施。"
2021/07/28收聽(12562)
川崎病復發率不高,約1%-3%,但預防川崎病復發,沒有明確指標或原則。因為目前川崎病的具體病因... 李奇蕊│首都醫科大學附屬北京兒童醫院 2023/04/03播放(53331)
川崎病復發率不高,約1%-3%,但預防川崎病復發,沒有明確指標或原則。因為目前川崎病的具體病因...
李奇蕊│首都醫科大學附屬北京兒童醫院
2023/04/03播放(53331)
"得過川崎病有可能還會復發。川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征,是以全身血管炎為主要病理改變的急性、發熱性、出疹性疾病。發熱往往比較急,溫度高達39℃。如果沒有及時治療且發生時間較長,會出現口唇發紅、干裂,楊梅舌、口腔及口腔黏膜明顯充血、雙眼球結膜充血,一般沒有分泌物。身體和四肢近端出現多形性斑丘疹,一般在發病的3-5天,出現手掌及足底發紅、手和腳硬腫,在硬腫和紅疹消退后,在指趾處有膜樣蛻皮并伴有頸部淋巴結腫大和心血管系統的并發癥。多數孩子經過積極的治療預后良好,但可以多次復發。"
鄒麗萍│長春市中醫院
2023/03/22收聽(56521)
"川崎病治好了以后,兩個月內一般不會復發,因為川崎病復發的幾率非常低。雖然并沒有很確切的流行病學數據來探討川崎病復發的幾率,但是一般認為復發的幾率在1‰左右,就是1000個川崎病治療好以后有一個復發,所以這個復發的幾率非常低。患者問川崎病治療好以后兩個月會復發嗎?絕大多數的川崎病不可能復發,退一萬步講,即便復發了要不要緊?其實不要緊。復發川崎病的治療跟首次發作川崎病的治療一樣,出現各種并發癥,尤其是冠狀動脈病變的并發癥,也不比首次發生川崎病的孩子高或者低,也都一樣,因此對于復發川崎病的治療也非常成熟,并不需要過分的緊張。"
2021/06/14收聽(97016)
"川崎病治愈后很少會復發,復發的比例非常低,但不是完全沒有。一般而言,關于川崎病會復發的數據,沒有一個公認的標準,從比較通常的一些流失的數據來看沒有超過1‰,也就是1000個人里面不超過一個會出現復發,所以川崎病復發的機會確實是非常的低,這是第一點。第二點是川崎病復發的危害性也并不是很大,也就是復發的治療跟第一次初發的治療其實一樣,而且不是說復發的人出現心血管并發癥的機會就一定大,也不是復發的人治療的難度就一定大,所以川崎病即便復發,在治療上也不是一件比較棘手的事情,所以川崎病復發不用太擔心。"
2021/04/26收聽(44837)
川崎病復發的發生率非常低。一般現有的統計學資料、流行病學資料分析,川崎病的復發率一般在1‰左右... 謝利劍│上海市兒童醫院 2020/01/06播放(76450)
川崎病復發的發生率非常低。一般現有的統計學資料、流行病學資料分析,川崎病的復發率一般在1‰左右...
2020/01/06播放(76450)
川崎病患兒經正規治療后,會逐漸進入恢復階段。所謂正規治療,即在發熱開始1-2周內,有效使用丙種... 黃國淳│廣東醫科大學順德婦女兒童醫院 2018/05/24播放(94280)
川崎病患兒經正規治療后,會逐漸進入恢復階段。所謂正規治療,即在發熱開始1-2周內,有效使用丙種...
黃國淳│廣東醫科大學順德婦女兒童醫院
2018/05/24播放(94280)
川崎病二次復發的癥狀和首次川崎病發病類似,一般都具川崎病典型的癥狀,比如發熱、雙側球結膜充血、... 李奇蕊│首都醫科大學附屬北京兒童醫院 2023/03/24播放(88218)
川崎病二次復發的癥狀和首次川崎病發病類似,一般都具川崎病典型的癥狀,比如發熱、雙側球結膜充血、...
2023/03/24播放(88218)
"川崎病是一種病因未明的血管炎綜合征,這個疾病主要的病理改變就是全身的中、小動脈炎癥,最嚴重的危害就是病程中后期出現的中、大動脈損傷,尤其是冠狀動脈的損傷,是兒童最主要的后天性心臟病之一。冠狀動脈病變的發生率在20%-25%左右。本病多見于5周歲以下的孩子,多數集中于1-2歲的孩子,6個月以下的孩子比較少見,男孩多于女孩,一年四季均可發病。這個疾病復發的概率是比較高的,復發的高危因素就是年齡小于1歲,紅細胞的壓積應該小于0.35,血漿蛋白小于35g\/L,C-反應蛋白早期呈現強陽性,血小板在第1周低于4×10^9\/L。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫院
2018/05/08收聽(91664)
川崎病二次復發癥狀和首次川崎病的臨床癥狀相似。首先具備最基本的特點,是持續性發燒,連續5天以上... 唐浩勛│首都醫科大學附屬北京兒童醫院 2020/05/28播放(57992)
川崎病二次復發癥狀和首次川崎病的臨床癥狀相似。首先具備最基本的特點,是持續性發燒,連續5天以上...
2020/05/28播放(57992)
"符合川崎病的診斷標準,初次發病的臨床癥狀體征消失2個月以上。初次發病時的異常,實驗室檢查指標完全恢復正常,然后再次出現川崎病的各項臨床癥狀,大多在首發后1年之內發生。1-2歲初發患兒復發率是最高的,3歲以后出發患兒則復發率降低。復發的次數目前報道最多為4次,部分病例越發越重的傾向,甚至會出現反復性的川崎病。對于二次復發的川崎病,最好的治療辦法就是再次給孩子使用丙種球蛋白,丙種球蛋白的劑量應該按照2g\/kg。還可以給孩子使用激素進行治療,也可以使用大劑量的激素進行沖擊治療,密切的觀察孩子的冠狀動脈擴張的情況。"
2018/05/08收聽(39630)
發熱是川崎病復發的常見的癥狀,患兒通常表現為不同程度的發熱的表現,熱峰可能高達39-40℃左右... 牛萍│武漢大學人民醫院 2021/08/04播放(90009)
發熱是川崎病復發的常見的癥狀,患兒通常表現為不同程度的發熱的表現,熱峰可能高達39-40℃左右...
2021/08/04播放(90009)
"川崎病復發的第一個癥狀就是發熱,川崎病是一個全身血管炎癥性疾病,主要表現為發熱、結膜充血、口唇皸裂、草莓舌、頸部淋巴結腫大、全身皮疹、手足硬腫,有的會有肛門周圍皮膚發紅等表現。川崎病的治療:第一、要用大劑量的丙種球蛋白;第二、要用大劑量口服阿司匹林。有的孩子用丙種球蛋白之后短時間內再次發熱,這種類型的川崎病叫做丙種球蛋白不敏感型川崎病。如果在短期內發熱,說明川崎病很有可能又復發了,這時候要根據發熱情況,決定是否用第二個療程丙種球蛋白。"
孫清梅│黑龍江省醫院
2021/02/15收聽(56252)
"川崎病二次復發的癥狀和首次發作的癥狀一樣,也就是符合五條標準,一般發燒五天以上,出現球結膜充血,也就是眼睛紅,還有出現楊梅舌、口唇皸裂、身上出現一過性皮疹、頸部淋巴結腫大、跖趾端腫脹,超聲心動圖有的時候也會顯示冠狀動脈病變。所有的癥狀和川崎病第一次發作的時候一樣,也區分為完全性川崎病以及不完全性川崎病兩大類型。實驗室指標的血沉通常也會增高,白細胞和C反應蛋白也明顯增加,所以川崎病二次復發的癥狀和首次發生的癥狀一樣。"
2021/06/15收聽(44703)
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